『頸椎症とめまい』

めまいや立ちくらみは

体のバランスが取り難い

平衡感覚が欠如する現象で

正常であれば目(直接的な視覚情報)

と

耳からの情報

手や足の曲がり具合

伸び具合を感知する筋肉と

関節などで集積れた

体の位置情報や

動作感覚に関連する情報が脳へ伝達し

その情報を元に体のバランスが保たれるように

各部位に脳からの指令を出すことで保たれています

それらの関連のどれか一部にでも異常が起こると

体のバランスが保てずに

めまいや立ちくらみが起きて

日常生活にも支障を来してしまうのです

頸性めまい(頚椎性めまい)は

頸椎には椎骨動脈といって

頭蓋骨内に行く動脈が

頚椎のゆがみ(特に頚椎後弯変形)

により圧迫されると

首を曲げた時などに脳への血行障害が起こり

めまい(立ちくらみ)でふらつきを引き起こすこともあります

左右の椎骨動脈で

脳へ向かう血流量の

４分の1を担当していると言われていますから

頚椎のゆがみにより

頭部への血液循環量が乏しくなり

脳貧血が起きて立ちくらみ

立ち上がった瞬間にクラッとしたり

目の前が暗くなる感じのふらつき現象がおこる

<めまいの原因による分類 >

(1) 耳(内耳)の疾患

内耳の三半規管

耳石器やその情報を脳へ伝える伝達路である

前庭神経などの障害による機能不全で

めまいが発症することが多いのです

難聴(突発性難聴)や耳鳴

耳閉感など聴覚の症状を伴いやすい

※ 顎関節は耳に極めて近いため

顎関節症により内耳を刺激しての

めまいの症状が出ることも多いのです

(2) 脳の疾患

動脈硬化などによる

椎骨脳底動脈循環不全や脳腫瘍

バランスに対する情報が集積する

脳幹や小脳への出血や

血流障害などによる機能低下によるめまい発症

脳が原因のめまいは

手足のしびれや舌のもつれなどを伴うこともある

(3) 頚椎性めまい

一過性脳虚血発作

※ めまいの原因に関わりなく

悪心や吐き気、嘔吐を伴うことも多いのです

<めまいのタイプによる分類 >

(1) 回転性めまい

周囲の景色や自分自身がグルグル回る感じ

左右上下に流れるような動きを感じることもあります

(2) 非回転性めまい

足が地につかないような感じで

ふわふわ・ふらふらとする

※ (1)と(2)は平衡器官に異常が起きたときに生じますが

脳の病気でも起きるケースもあり

歩いてフラフラする時には

小脳の障害のこともあります

(3) 立ちくらみ

立ち上がった時などに

目の前が真っ暗になった感じと

動機・胸の圧迫感・息切れ・手足の冷えを伴うこともある

立ち上がったときに急激に血圧が下降する

起立性自律神経失調症の一つである

起立性低血圧症、起立性調節障害や低血圧症

頸性めまい(頚椎性めまい)は

変形性頚椎症やむち打ち症など

頚椎の疾患が原因で手のしびれの症状を伴うことが多いです

※ 強い頭痛、嘔気を伴うような

危険な症状であると言えますから

緊急性の原因となる病気が多いため

早期の専門医受診が必要です

顎関節症により

内耳を刺激してのめまいの症状が起きるケースもある