肩が痛む 総合診療医ドクターG 長野市一歩堂鍼灸整骨院

長野市　一歩堂鍼灸整骨院です

20歳の女性　昔ソフトボールをやって肩を痛めたことがある

昔付き合ってた恋人のストレス解消でバッティングセンター

月経困難症で生理が重い。ピルを飲んでる（飲み忘れた）。

当日野球の試合をした。右肩に痛み

カンファレンス①

大動脈解離？

気胸？

異所性石灰化症？

・まずは重症緊急の疾患を考える

・高頻度疾患を考える

深呼吸で痛みが増える

腕を動かせる⇒肩関節の問題ではない

・放散痛：心筋梗塞で首肩、下あご、歯の痛みがでるような

原因と離れた所に痛みが放散する痛み

カンファレンス②

PID（骨盤内感染症）？

フィッツ・ヒュー・カーティス症候群？

膣内に感染したクラミジアなどが肝周囲炎をおこした状態

左側臥位（左を下）が楽

異所性子宮内膜症？

月経随伴性気胸？

生理は始まってないので×

A.フィッツ・ヒュー・カーティス症候群