こんにちは！立体美容外科です
今日は、実際のカウンセリングでよくいただく
ご質問についてお話ししたいと思います。
「頬骨縮小術を受けると、
顔が長く見えるようになりますか？」
頬骨縮小術とは、
外側に張り出した頬骨を内側に移動させて、
顔の横幅をすっきりとさせる手術です。
この手術に対して
「顔が長く見えてしまうのでは？」と
心配される方も多いのですが、
実はこれは顔全体のバランスによって異なります
理想的な顔の比率を知っておくことで、
自分の顔が手術後に長く見えるかどうか、
ある程度予測し判断することができます
顔の縦のバランスが
「1:1:1」に分かれていると、
最も理想的な顔立ちとされています。
ただし、東洋人の場合は少し異なり、
「1:1:0.8」くらいの比率で
下顔面がやや短めのバランスが
好まれる傾向があります。
特に「面長」の方の場合、
頬骨縮小術を行うと
顔がさらに長く見える可能性があるという記載は、
教科書にも見られます。
もともと顔の横幅が狭く、
頬骨が張っている方は、
術前の時点で縦のラインが
強調されやすい顔立ちであることが多いです。
そのため、頬骨縮小術で
横幅を大きく減らしてしまうと、
相対的に顔がより長く見えてしまう可能性があります。
では、そういった顔型の方は、
頬骨の手術を受けない方がいいのでしょうか？
そうとは限りません。
顔の横幅を見る際には、
両側のこめかみ部分の幅や
耳の位置・幅も非常に重要な要素です
実際には、頬骨が小さくなったからといって、
必ずしも顔全体が長く見えるわけではなく、
凹凸のあるフェイスラインを整えるイメージで
捉えていただくと良いかと思います。
それでは、実際に頬骨縮小術を受けられた
患者様の症例をご紹介します
下顎が長い : エラ削り, オトガイ形成術
まず最も大切なのは、
顔のどの部分が
「長く見えているのか」を
正確に把握することです
顔が長く見える原因が
主に下あごやあご先にある場合は、
エラ削りやオトガイ形成術によって
下顔面の長さを短くし、
顔全体の縦長の印象や
大きく見える印象を改善することが可能です。
一方で、顔が面長で頬のボリュームが全くなく、
頬骨だけが張り出しているタイプの方は、
頬骨を過度に削ってしまうと、
かえって老けた印象になってしまう
可能性があるため注意が必要です
また、中顔面（目の下から口元までのエリア）が
長いことが主な原因となっている場合には、
上下顎手術（いわゆる両顎手術）を
検討するケースもあります。
面長 : 頬骨縮小, エラ削り, オトガイ形成
こちらの患者様は、
頬骨だけでなく下顎（エラ）の
発達も見られた方です。
手術前は顔が長く、
フェイスラインに凹凸がある印象でしたが、
頬骨縮小術・エラ削り・オトガイ形成術を
組み合わせることで、
小さく滑らかでシャープな輪郭へと
変化したのがわかります
230度立体頬骨縮小術（吸収性プレート）
こちらの患者様は、
側面の頬骨の張り出しにより、
フェイスラインに凹凸が見られる状態でした。
頬骨の横幅が縮小されたことでラインが整い、
より滑らかで柔らかい印象のお顔になっています。
また、顔が長く見えるような印象は
まったく感じられません
230度立体頬骨縮小術（吸収性プレート）
頬骨縮小術によって頬骨の横幅を
小さくできる量は、両側合わせて、
女性の場合で約1cm、
男性で約1.5cm程度が一般的とされています。
数字だけ見ると
わずかな変化に思えるかもしれませんが、
顔の横幅においては約6～7%の縮小となり、
正面から見た際には十分に
「すっきりした」
「フェイスラインが整った」と
実感できる程度の変化です。
ただし、それによって
顔が長く見えてしまうほどの絶対的な変化量ではないため、
必要以上に心配される必要はありません。
また、顔のバランスは
頬骨の横幅だけで決まるものではないため、
そういった点でもご安心いただけるかと思います。
ここまで、頬骨縮小術によって
「顔が長く見えるのか？」という疑問について、
症例を交えながらご説明してきました。
実際に、
顔が長く見えるタイプの方は、
頬骨が大きくないケースがほとんどです。
つまり、「自分は頬骨が目立つ」
と感じている方ほど、
逆に顔が長く見えにくい可能性が高いとも言えます。
また、下あごの発達によって
顔が長く見えている場合には、
エラ削り（下顎角形成）やオトガイ形成術を併用することで、
十分にバランスの取れた小顔に見せることが可能です。
顔のバランスはさまざまな要素で構成されていますので、
全体的に診断したうえで、
ご自身に合った手術方法を選ぶことを
おすすめします
本日の内容は以上になります
最後までご覧下さりありがとうございます
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