こんにちは！立体美容外科です
ある時から唇の乾燥や腫れがひどくなり、
こまめにリップクリームを塗っても
なかなか改善しませんでした。
そこでChatGPTで調べてみたところ、
「リップジュラン（Lip Rejuran）」と呼ばれる
施術があることを知りました。
唇にリジュランを注射する施術を、
先生方が「リップジュラン」と名付けたようです。
本当に効果があるのだろうかと思い、
論文を調べてみたところ、
昨年、唇へのリジュラン注入に関する
論文が発表されていました
今日はその論文をレビューしていきたいと思います。
この論文は、Journal of Cosmetic Dermatology
という皮膚科分野の学術誌に、
韓国のリーダーズ皮膚科の
ノ・ナギョン院長が執筆されたものです。
ノ・ナギョン院長は論文を数多く発表されており、
私自身ともご縁のある先生でもあるため、
内容についても非常に信頼できる論文だと感じました。
では、なぜ唇はこれほど乾燥しやすいのでしょうか。
著者らは次のように説明しています。
唇は顔の皮膚とは構造的に異なります。
角質層が非常に薄く、
汗腺や皮脂腺が存在しないため、
水分を保持する能力が著しく低いとされています。
そのため、外部環境（寒さ、紫外線、
マスクによる摩擦、頻繁な唾液の付着など）
の影響を受けやすく、
加齢とともに細かいシワや
ざらつきが現れやすいと述べています
問題なのは、このような状態に対して
リップバームだけでは限界があるという点です
表面的な保湿効果は一時的であり、
唇の組織そのものの水分環境を
根本的に改善することは難しいからです。
研究デザインの概要
対象：乾燥やひび割れを
伴う唇を有する成人30名
研究デザイン：前向き・多施設研究
施術方法：唇の紅唇部（vermilion）に
PN注射を3回実施（3週間隔）
評価時点：施術前、3週後、6週後、9週後
ここで重要なのは、
本研究が単なる満足度調査や症例報告にとどまらず、
定量的指標を用いて評価している点です
どのように効果を評価したのか
研究チームは、
唇の状態を以下の3つの指標を用いて評価しました。
1．WSRS（Wrinkle Severity Rating Scale）
唇のシワの深さおよび数を評価
1点（軽微）～5点（非常に重度）
2．LRGS（Lip Roughness Grading Scale）
唇の粗さ、角質、亀裂の程度を評価
0点（正常）～8点（高度な亀裂）
3．GAIS（Global Aesthetic Improvement Scale）
被験者自身が感じる全体的な改善度
医師による客観的評価と、
患者本人が実感する効果の両方を
反映した評価体系となっています。
結果は以下の表に示されています。
結果はどうだったのでしょうか
唇のシワ（WSRS）
9週時点で、全患者（100％）において
1点以上の改善が認められました。
中央値ベースでは、
シワのスコアは最大で2段階の低下を示しました。
唇の粗さ（LRGS）
9週時点で、89％の被験者において
1点以上の改善が確認されました。
シワの改善と比較すると、
粗さの改善にはやや時間を要する傾向が見られました。
患者満足度（GAIS）
全員（100％）が
「改善あり」以上と評価しました。
これらの結果は、単に「しっとりした感じ」が得られた
というレベルにとどまらず、
唇のシワや質感（テクスチャー）が
実際に改善されたことを示しており、
非常に意義のある結果だといえます。
安全性は問題なかったのでしょうか
安全性は問題なかったのか？
最も頻度の高い反応は、
腫れが100%、疼痛が89%、紅斑が78%でした。
しかし重要なポイントは、
これらの反応はほとんどが軽度で一時的であり、
数時間以内に自然に消失することです。
また、論文では重篤な合併症は報告されていないとされています。
論文でも述べられているように、
PNは水分結合力が非常に高いため、
一時的な腫れはある程度予測可能な反応である
と説明しています
既存のヒアルロン酸（HA）
リップ施術との違い
多くの方がこう質問します。
「では、リップフィラーとは何が違うのですか？」
著者らは、核心的な違いは目的にあると述べ、
次のように説明しています。
HAフィラー：ボリューム・輪郭が中心
PN（リジュラン）：組織環境の改善、
水分・質感・弾力が中心
今回の論文でも、PNはボリュームを増やさずに
唇のコンディションを回復させることに強みがある
と評価されています。
この論文の限界
どんなに良い研究でも限界はあります。
対象が韓国人のみ
対照群（リップバーム等）が不在
長期追跡データが不足
それでも、唇の乾燥を「施術で改善できるか」を
正面から扱った初のPN研究である点で、
臨床的意義は大きいと著者らは述べています。
唇リジュランは誰に向いているか？
✔ リップバームを繰り返し使っても改善しない
✔ 小ジワ・角質・粗さが同時にある唇
✔ ボリュームアップは望まない
✔ 自然なコンディション回復を求めている
こうした方にとっては、
ひとつの選択肢になり得ます。
唇は小さい部位ですが、
顔の印象や生活の満足度に大きく影響します。
今回の論文は、「唇リジュラン」が単なる流行ではなく、
根拠のある治療オプションになり得ることを
示す第一歩だと私は考えています。
ただし、すべての施術に共通することですが、
適応症と期待値を正しく設定することが何より重要です。
本日の内容は以上になります
最後までご覧下さりありがとうございます
次回もぜひお楽しみにしてください
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