【韓国整形/韓国美容外科】頬骨手術後の二次角、いわゆる階段現象はなぜできる？

こんにちは！

立体美容外科です

本日は【頬骨手術後の二次角】について

お話ししたいと思います。

3D頬骨手術は、45度頬骨部位の一部を削除し、
その後アーチ部分を切開して内側に押し込む手術です。

- Malar repositioning with two complete osteotomies (二つの完全な骨格切除術で頬骨の位置を変える)

body : sliding set back (本体：後ろに押し込む)

post. arch : bone Z-plasty (後ろアーチ：骨 Z 整形)

- Rigid fixation with plates and screws (プレート及びねじでしっかり固定)

という方法ですが

上記の頭蓋骨模型をご覧いただきますと

頬骨が内側に引っ込まれたことが分かります。

最近では、45度部位の頬骨を削除して押し込んだ後、
2~4mm程度の段差のある固定ピンを使って固定します。

実際、3D頬骨手術をする際、
45度の部位は後ろに押し込まずに曲げて固定しましたが、
より効果的な45度頬骨縮小のために曲型固定ピンを使います。

下のイメージを見ますと

ミント色のように

段差のあるように内側に引っ込まれます。

このように赤色の斜線部分の面積が減ります。

ほとんどの方は上記の手術を受けますと
45度部位の筋肉と脂肪で
45度部位の曲型が表では分かりづらいですが、
顔に脂肪が少なく皮膚が薄い方は、表で曲型が目立つので
それを患者さんの間では「階段現象」と言っているようです。

上記の方はこめかみから頬骨、そして頬骨の下まで
アイロンで押したかのように凹んで見えます。

手術は正確に行われていて頬骨は縮小されていますが、
実際には不自然で頬に影ができるようになりました。

この場合は、再手術で
45度部位の頬骨を元の位置に平らに固定させると、
このような階段現象は消えます。

また、簡単な解決をご希望の方は脂肪移植でも十分矯正できます。

相談の際に、階段現象が起こりうると判断される方は、
45度頬骨の押し込む量を調整したり、
固定した後、角張った部分を「シェービング術(ヤスリ)」を追加で行いますと
階段現象を防ぐことができます。

そしてこういうケースの場合、
立体美容外科にご来院されますと
230度頬骨縮小術をおすすめしております。

230度の頬骨手術は、
横頬骨が入る量は3D頬骨と同じですが、
45度頬骨を押し込まずにシェービング(やすり)を行う手術なので、
このような階段現象は起きません。
むしろ、より自然な頬骨の形を維持することができます。

230度頬骨縮小術

230度頬骨縮小術

患者さんは頬骨を最大に減らすのが
一番だと思う方が多いですが
頬骨を大幅に減らして逆に顔に階段現象が現れたら、
これがより大きな問題になります。

したがって、相談をする際に、
必ず本人の顔に合わせて手術を計画し、
適した手術方法を選択することが再手術を防ぐことができる一番の方法だと思います。

頬骨縮小術の後に現れる階段現象は、
事前に患者さんの軟部組織をよく把握できなかった結果なので、
手術計画さえきちんと立てれば、
絶対にこのようなことは起きません。

また、軟部組織が多いと判断される方は
立体美容外科の230度頬骨手術が良い代案になると思いますので、
お一人で悩むより一度専門医に相談を受けてみてはどうでしょうか？
きっと良い結果が得られると思います。