こんにちは！
立体美容外科でございます
本日は、
みなさまから頂いた質問の中で
多かったものをいくつが紹介します
チョ・ヒョヌ院長に
質問に答えて頂きました
Q1
手術して骨がまた戻ることはありますか？
A1
患者の例をお見せします！
このCTの患者は上が再手術前の写真です。
他の病院で手術を受けましたが、
「頬骨があんまり入ってないみたい。
確認してください。」
と相談されました
実際にCTを撮ってみると、
このように横頬骨の部分の骨が
全く入り込んでいないのです
骨はもともとの位置、状態のままで
45度頰骨は広がっている状態でした
このような場合、
45度頰骨を再度噛み合わせてピンで固定し、
後ろの頬骨の部分をこのように
折れて入るピンで固定をしてあげれば、
正確に入ってもう一度再発する恐れなしに
正確に骨を固定させることができます
Q2
頰骨手術で頬の凹みは解決されますか？
A2
手術後の頬の凹みの場合は、
頬骨手術をするならばある程度は見えます。
実は、
手術をする前に診察しながら
頬の凹みがあるかないかをみますが、
頬骨の下の部分は頬骨の大きさと関係なしに、
下の方の皮膚を引っ張る組織があるので、
凹んでいる部分が多いです
でも、
頬骨手術をして頬骨が入れば、
この凹んでいる頬も一緒に
内側に入る部分がある程度あります
もちろん、
とても飛び出た骨は入りながら
平らになる効果はあるけど、
一緒に入り込む感じもあるため、
頬の凹みを解決するためには
少し違う方法を選択しなければいけません
頬の凹みを解決するために、
頬骨手術をしながら
剥離をたくさんする場合もあります
しかし、
頬の凹みは解決するが、その剥離によって
その下の部分が垂れる可能性があるので、
患者には頬の凹みは違うなにかを
注入するように説明しています
脂肪移植やフィラーなどを行えば、
頬の凹みはとてもよくなります
写真を見れば、
このように凸凹して見える患者は、
頬骨手術をして頬に脂肪移植を一緒にすれば
頬ラインが柔らかく連結されて
頬の凹みも改善されます
頬骨は入って頬の凹みが改善されれば、
より顔のラインが綺麗に見えるため、
頬骨手術に悩んでいる方は、
頬の凹みも一緒に解決されることを
おすすめします
Q3
頬骨手術後、神経損傷になることはありますか？
A3
実は、頬骨手術は、
正確に正しく手術すれば、
神経損傷になる可能性は高くありません
もちろん、
顔で最も重要といえる顔面神経がありますが、
顔面神経を通る道が頬骨のアーチ部分を
切骨する部分と接していますが、
実は正確な手術方法でする場合は、
この神経を損傷する事は極めて稀です
そしてもうひとつ、
三叉神経という物がありますが、
これは私たちの顔の深い部分にある神経で、
頬骨手術によって損傷する恐れは
非常に少ないです
しかし、
写真の赤いまるの部分に
とても小さな神経が出ています
この写真の赤いまるの部分の感覚を
担当している神経です
ちょうど頬骨の飛び出ている部分で、
親指の爪程度の範囲です。
最初、
手術をすることになれば、
この部分の神経が伸びる可能性や
損傷する可能性があるため、
少し感覚以上が出ることがあります
この神経はとても小さく、
周囲に神経が入れば、
再度もとの状態の感覚を
回復する場合が多いため、
この神経は心配する必要がありません
しかし、
手術する時はこの神経を
損傷しないように手術をします
ですが、ある患者の場合は、
手術する部位に神経が
ちょうど出ている場合もあります。
そうなれば、
この神経を損傷しないで手術する事が
とても難しいので
この神経が少し伸びたり損傷しても、
顔の感覚神経は全て戻ってくるので、
大きな心配はしなくても大丈夫です
全ての質問にはお答えできませんでしたが、
個別での質問や相談はいつでも
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