がんの患者さんの10％前後、適応障害/軽症うつ病も含めると40％近くまで抑うつ気分になるといわれている。すごく多いんだ！ってことに気づく。がんにはなりたくないよなあって世界中の人が思っているはず。でも日本人の今や2～3人に１人が、がんで最期を迎える時代、その約半数はうつになると言われると、なんか先が暗くなってしまう。やっぱり、うつになるよね・・・わかる、わかる。新聞でもニュースでもこういう統計が常に紹介されているので、もっと楽しい情報はないんかいって思いながら、私もそういう暗いニュースを出している１人かもしれないって気づいてしまう。
いやいや、暗い話の中に笑顔や明るい希望を見出して伝えるのが私の課せられた使命。
緩和ケアの仕事はね、だから半分は聴くことが仕事になる。話を聴くと、いろんな感情に気づかされるが、うつを克服した話、うつが改善できた話もあり、よかったね～ってこちらも安堵することが時々あるんです。だから、がんに加えてうつになっても少なくともうつは何とかなるよって伝えたい。
私の印象であるが、今まで普通に生活されていた人が、突然あなたがんですよ、とか、もう治りません、などといわれて、笑顔でいろって方が難しい。死にたいほどつらくなるのも納得してしまう。だからがん患者さんがうつの気分になるのは人間として当たり前の反応ともいえる。
私が３０００人ほどのがんで亡くなられた方を見ていて印象として思うのは、がんでうつになってもほとんどの人（９割以上）は適応できるし、むしろ残りの人生を逆に輝かせることができたり、より自分を見つめ直して成長されたりするものだと感じている。最近よく言われる＂レジリエンス”（逆境からの精神的な回復力）ってやつだ。
だが、中には自殺を図る人がわずかにみえる。データをとっているわけではないが、自殺まで図る人はもともとうつ病の人が、がんになったケースである。つまり何が違うかというと、普通に生活できていた人の場合、うつになってもほとんどの人が耐えて回復していくが、もともと大うつ病の人でがんになる場合はことが違うんね。がんを抵抗なく受け入れるようなところがあるし、中にはこれで確実に死ねるっていう人だっていた。でも医療者は頑張るから、がんの身体症状が治療や緩和ケアでよくなると逆に自殺を考え始め企図するのである。
うつ病は確かにこわいなあと思うが、がん患者さんがうつになってしまう場合は薬もよく効くようだし、精神的な回復力も期待できる。だから是非話をしてみてこころの中に渦巻いてきた苦悩を吐き出して楽になってもらいたいと思う。
新聞やニュースでは情報が上っ面に流れて、聞いている人を不安にさせてしまうことがあるから、そうとは言えないよって安心してもらうためにこのブログを書かなきゃ、伝えなきゃって思った次第。
読む人が少ないから広まらないかもしれないけど、少しでも明るい話を、暗い話は誤解を与えないように地道に伝えていこうと思う。
