外来院外処方箋の鑑査をしていて出会った処方。
疾患名：急性肺炎（カルテより、肺炎を繰り返しているようだ）
アモキシシリン250 3錠
オーグメンチン250RS 3錠
1日3回毎食後 5日分
初めて見た組み合わせ。
アモキシシリンの添付文書より用量抜粋↓
- 〈ヘリコバクター・ピロリ感染を除く感染症〉
- 成人：アモキシシリン水和物として、通常1回250mg（力価）を1日3〜4回経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
小児：アモキシシリン水和物として、通常1日20〜40mg（力価）/kgを3〜4回に分割経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減するが、1日量として最大90mg（力価）/kgを超えないこと。
オーグメンチンの添付文書より用量抜粋↓
- オーグメンチン配合錠250RS
- 通常成人は、1回1錠、1日3〜4回を6〜8時間毎に経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。
- アモキシシリンに適宜増減の文言があるため、投与量に問題はない。
- では、肺炎のガイドラインにはどう書かれているか。
- 成人肺炎診療ガイドラインには、
- 外来治療の場合
- 第一選択
-
―推奨される治療薬―
＊ CVA/AMPC 経口(125mg/250mg)1 回 2 錠・1 日 3~4 回(添付文書最大 4 錠/日 )
＊SBTPC 経口(375mg)1 回 2 錠・1 日 3~4 回(添付文書最大 3 錠/日 )
※CVA/AMPC および SBTPC については，添付文書通りの投与法では AMPC としては最大 1,000mg，ABPC としては最大 750mg までしか投与できないので，さらに AMPC 経口薬の併用も考慮する.
[例]CVA/AMPC 経口(125mg/250mg)1 回 1 錠・1 日 3 回†+AMPC 経口(250mg)1 回 1 錠・1 日 3 回推奨される薬剤に指定されているではありませんか！しかも第一選択😅
以上。今日学んだことでした。