先週のことですが、
ＮＳＴの研修会でわが社の言語聴覚士さんが
演題発表しました
。
タイトルは
「訪問言語聴覚士における活動と課題」
です。
５年以上経過した脳血管障害後遺症で
嚥下訓練をあきらめてしまった
（在宅でＳＴによる嚥下訓練が無いから仕方なかったんだけれど
）
唾液による誤嚥性肺炎を繰り返していた利用者さん（胃ろう、経口摂取不可）が
５年ぶりに間接嚥下訓練（※↓）から再開し、
１年かけて、経口摂取ができるようになり
誤嚥性肺炎を起こさなくなったという発表をしてくれました。
※間接嚥下訓練
食物を利用せずに行う訓練
もちろん利用者さんのご協力（同意）を得て、
動画ありでとてもわかりやすく、発表してくれました。
訪問に専門的に携わる言語聴覚士って
本当に少ないんですよね。
だから、この日、会場では、
とても地道な訓練活動ですが
質問がとても多かったです。
彼が言うには、在宅での嚥下訓練は
在宅は病院ほど設備や人員が整備されていないので
（例えばいつでも吸引してくれる環境とか、検査とか・・）
攻めのアプローチは行いにくいこと・・。
今回の方は、在宅でうまく改善できたケースで
必ずしも、在宅でのアプローチがうまくいくとは限らず
それでも困っておられる人は、沢山いらっしゃるのが現状。
期間をかけて安全にゆっくりと、ご家族や多職種の力をかりて、地道にアプローチ
利用者さんにとっても、言語聴覚士さんにとっても、根気のいる訓練です。
当社もたった一人の訪問言語聴覚士さんなので
いつもシフトは満杯です。
さて・・。
理学療法士さんの場合もそうですが
訪問看護ステーションで提供する
理学療法士さんや言語聴覚士さんのリハビリは
「訪問リハビリ」とは言わないんです
「訪問リハビリ」はあくまでも、老健施設や診療所から提供されるもの
訪問看護ステーションは、セラピストが実施しても
制度上は「訪問リハビリ」ではなく「訪問看護」に分類されてしまう。
ややこしいですね・・。
利用者にとって、もっとわかりやすくならないかしら・・
。
そして、名称の話。
今は‘訪問看護師’って
当たり前に使っていますが
‘訪問言語聴覚士’って、どうもすわりが悪い
聞きなれないだけかな・・。
ということで、彼は、今回の発表タイトルに
あえて「訪問言語聴覚士」という言葉をいれたらしい・・。
必要な専門的な嚥下・言語訓練が在宅でも受けられるよう
制度も訪問言語聴覚士も整う事、祈ってます