お久しぶりです。
暑いですね…
内分泌では外出時のコートリル10mg追加を指示されました (笑)
本日の採血
TG 269 ←なぜか下がった
HDLコレストロール 85 ←なぜか下がった
LDLコレストロール 194←なぜか上がった
リン 3.1
カリウム 3.9
ナトリウム 140
クロール 107
ACTH 測定不能
DHEAS 測定不能
コルチゾール 12.8 (プレドニン0.2mgドーピングずみ)
HB 11.4 ←鉄剤オフしてから下がってきてるけどとりあえず様子見
本日のお題
①下垂体腫瘍の精査について
負荷試験入院をしても「幸せ」的にはプラスにならないのではないかといううさぎさん
の結論もあり、精査をしないことにしました
下垂体腫瘍の大多数は良性の腺腫で、ホルモン生産腫だとしても今日常生活が送れているから良しとしたらどうかと。ここ1、2年視力は変わっていないのに目が見えにくくて、視野が欠けてないか心配。そのうち画像検査フォローすることになりました。
②ステロイド量
最近13時頃から常に寝ていて、18時頃まで起きません(笑)
もともと足りない疑惑＋暑さもあるのでベースUP！
コートリル10mg＝プレドニン1.25〜2.5mg換算と幅があるらしいです。
相変わらず詳細な生活聞き取りをされて、
ん？ちょっと待って生活が見えない…15時のプレドニンはどこに行きますか？
どこにも行かないよ！15時に飲んでまた寝る！
ボナロン飲む日は朝ご飯食べないの？
うん、6時飲んで10時30分にボナロン飲んで11時飲む。(30分起きていられないから)
うーん。まぁ、うーん。4時のプレドニン飲み遅れた時はどうなる？
すごく疲れる4時の分飲んでから身体が休まる感じ。
とか言う暴露を交えながらマジで日常生活見透かされてる。(笑)
と言うことでお品書き変更。
4時 1.5mgプレドニン
6時 10mgコートリル
12時 2.0mgプレドニン
15時 0.2mgプレドニン
19時 0.2mgプレドニン
23時 0.2mgプレドニン
11時辛かったらコートリル追加可
仕事の日とボナロンの日は朝10mg追加可
今後はコートリルよりもプレドニンに移行を目指すみたいです
あと、23時のプレドニン無くしたいらしい。
ここはいつも激しい攻防戦が繰り広げられております
お品書き変えて、なにもない日は頭痛がしなくなった
でもなんか13時頃から変ではあるんだよね…目が変というか…頭の奥が変というか…
そして結局寝れるなら寝ちゃう…(笑)とりあえず12時分を11時に飲んでみている…
③マッキューンオルブライト症候群について
ペインとH先生に情報診療提供書かいてもらう。
Y大腫瘍科言うの忘れたけど次回内分泌より先だから次必要なのか聞いてみよ〜
（書類上は未診断）
レスパイト的に入院したい気持ちは常にあるんですが…
丸一年入院してないから記録更新がんばる！
終わり。