今回は不妊治療について。


まず、最初に不妊症というのは何か。



妊娠を希望し、継続的に性行為を

行ったにもかかわらず、

1年間

妊娠にいたらない場合を、不妊症といいます。


この1年間という期間に関して、以前は2年間とされていました。

それが、定義の変更で1年間と短縮されたのです。


しかし、実際に診療をしていて、

この1年とか2年とかいう定義はあまり

関係なくて、患者さんが今すぐにでも

子供が欲しい!と思ったら、もうその

時点からいわゆる不妊治療を

開始していくのでもいいのではないかと

思っています。


そこで、不妊治療としてまず始めるのが、

何か妊娠しづらい原因がないか、

という一般的な検査。


血液検査をしてホルモン値に異常がないか、

超音波をして子宮や卵巣に異常がないか、

また、患者さん自身に基礎体温をつけて

もらって、ちゃんと低温相と高温相に

わかれているかどうかの確認、

もちろん、ご主人の検査も必要です!!


不妊症の原因って、確率的にご主人にも

半分くらい原因があるって言われて

いますから、ご主人の精液検査も、

とても大事。

というより、ご主人の検査はそれだけ

なんです!!!


時々、女性側に何も原因がなければ、

ご主人の検査も、、、と言われることが

あるのですが、ご主人は精液検査だけなんです!


もしも精液検査に問題があれば、治療法が

大きく変わってきます。


精子の数や運動率が低ければ、人工授精と

言って、元気な精子だけを選んで、排卵に

合わせて直接子宮に入れてあげる方法が

適応になります。



全く治療方針が変わってくるので、男性も

しっかり検査を受けるようにして下さいね。



そして、一通り検査をして、

何か異常がみつかればそれぞれに

対して治療をしていくことになります。


外来をしていて、よくいらっしゃるのが


PCO


という状態。日本語で言うと、


多のう胞性卵巣症候群


と言います。


これは、卵巣の中に小さな卵胞が沢山

あって、結局どれも排卵できないって

タイプです。


卵胞っていうのは、生理の後に徐々に

大きくなって、2週間ほどで破れて、

中にある卵子をお腹の中に放出する

役割を担っています。



このPCOの患者さんというのは、本当に

外来でよく診ます。

うまく排卵できないので、基礎体温を

つけても何かガタガタしていて

いつ体温が上がったのかわからないのが

特徴です。


もちろん、毎回絶対排卵しない訳では

ないので、たまにポッと排卵して、

そこで妊娠する方もいらっしゃいますが、

基本的には排卵しづらいので、

PCOと言われた方は、妊娠を考え始めた

時に、早めに不妊治療を始めるのが

オススメです。