2024年5月16日(木)は大学病院の受診日でした。
事前の検査は採血のみ。
採血は№9だったので、数分待ちでした。
担当してくれた方、いつもはみなさん上手で、
終わった後に「痛みなしでしたよ」と言うと、
喜んでくれたりしていましたが、
この日は針を入れる角度が悪かったのか、
痛みといきなりの出血が・・・。
それでも強引にやりますからね~。
もちろん大した痛みではありませんが、
上手な方が多い中、この人はちょっとダメと思いました。
後で押さえていた脱脂綿を外すと、
脱脂綿は真っ赤に染まり、刺したところも内出血!
最初は9:00予約の皮膚科でしたが、
8:45頃に1番で呼ばれました。
まずは蕁麻疹の近況を聞かれ、
4月中旬に京都へ旅行した時、
ずっと外を歩いていたのですが、
歩いている時は大丈夫でしたけど、
夕方、やれやれとホテルの部屋に入ると、
首の下辺りから肩にかけて痒くなってきて、
見てみると真っ赤になっていました・・・と報告。
その時は、もうすぐ夕食だし、
夕食後に飲む薬の中に抗アレルギー薬も入っているので、
それを飲めば大丈夫だと思ったのですが、
万が一、食間でひどい蕁麻疹が出た時に、
頓服薬として使える薬はどれか、
先生に確認しておきました。
頓服薬は痛み止めしか用意していませんでした。
朝昼晩の薬も、いつも日数分きっちりで、
何かハプニングがあった時のため、
余分に持って行くのが普通だとは思いますが、
いつも忘れてしまいます。
私の慢性蕁麻疹の原因は、
気温なのか、陽射しなのか、汗なのか不明ですが、
例年4月頃、気温が上がってくると活発になります。
先生は疲れている時は、
特に蕁麻疹は出やすくなるので、
注意して下さいとのことでした。
それから、毎年、今頃になると発症するのが汗疱。
いつもは指の皮が少し剥ける程度なのに、
今年はいきなり手の平の皮が大きく剥けてきたので、
ビックリして先生に確認すると、
これもやはり汗疱とのことでした。
皮が剥け始めると、いつもマイザーを塗っていますが、
保湿剤やハンドクリームも有効だと教えてくれました。
その他、いつものようにいろいろ診ていただき、
さあ帰ろうという時、珍しく先生から質問が・・・。
「京都のどこへ行かれたのですか?」
「宇治や石清水八幡宮、一休寺など南部です」
と答えると、先生はよくご存知の様子でした。
先生に聞いてみると、
昔、好きでよく京都を旅していたそうです。
この先生とは気が合いそう!と思いました。
続いて、9:00少し前に心外科の受付をしました。
予約は9:30で、待合廊下もがらがらでした。
いつもなら、9:15くらいに1番で呼ばれ、
いろいろな話をゆっくりするのですが、
今回は珍しく心外科のすべての先生が遅刻で、
結局、私が1番で呼ばれたのは10:30でした。
昔は大学病院というと、待つのが当たり前で、
こちらの病院でも心外科はよく待たされました。
教授が替わり、主治医も替わり、
とてもスムーズに受診できるようになりました。
ということで、珍しく遅かったので、
待合廊下も満員になっていましたが、
日本人は根気強いですよね。
こそこそと「遅いね~」という声は聞こえてきますが、
みなさん、静かにお待ちでした。
外でたくさんの患者さんが待っていたこともあり、
今日は無駄話(無駄な話はしていませんが)はしないで、
さっさと進めてもらおうと思っていましたが、
先生はいつもどおり、最近の体調伺いから始まり、
血圧手帳の確認、血液検査の結果説明、
予約取り、薬の処方と進めて行きました。
採血は、いつもは3本なのに、
この日は2本だったので、
もしかして血糖値は測定していないのかなと思ったら、
やはり代謝内科で詳しく調べているので、
この日は血糖値の測定はありませんでした。
代わりに、初めて「NT-proBNP」が測定してありました。
NT-proBNPとは心臓から分泌されるホルモンの一種で、
心臓の機能が低下して心臓への負担が大きくなるほど
血液中に多く分泌され、数値が高くなります。
心臓疾患を検出する方法としては、
心電図検査が広く行われていますが、
心電図検査だけでは 検出できない場合も多々あり、
心電図に現れていない「心不全の危険度」を知る目安となります。
基準値は125以下となっていましたが、
今回の私の結果は「8」で、
心不全の可能性は極めて低いという結果にホッとしました。
すでに大動脈弁輪拡張症で逆流も起こっているので、
徐々に心不全が進むんだろうなあと思っていましたが、
この結果が正しいのであれば、ひと安心です。
その他の項目は異常なしでした。
腎機能(クレアチニン)も正常だったので、
次回は予定どおり、造影CTを行います。