☆高齢社会・セカンドライフと相続手続きの心得 -25ページ目

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01Jun
- ◆特別養護老人ホームの理想と現実
  ●国の方針・特養の個室政策から、相部屋に回帰する動きが、地方自治体で起きている。理由は低所得（世帯の年金収入が８０万円以下や、生活保護世帯・市町村民税の非課税世帯など）、の人の収入では、個室入居の場合の費用がまかなえないためだ。●国の個室化政策は、人の尊厳に沿ったもので理想的だが、自治体の現場では、収入が少ない人からの相部屋への入居希望が多く、自治体は板ばさみになってる状況らしい。●実際、介護サービス１割負担額のほか、低所得（年金８０万以下、市町村民税非課税）の人では、食費などを含めて、相部屋なら月に３万７千円で済むのに、新型個室方式だと５万２千円と１万５千円高い。夫婦で一方が特養相部屋で暮らす場合、新型個室になると、相方の生活が成り立たなくなるケースもある。●新型特養は、トイレ・洗面台つきの個室で暮らす高齢者を、１０人ほどのグループに分けて、居間や浴室もグループごとに分けた家庭的なケアが特徴のホームのこと。特養全体の２１％程度だが、１４年度までに、７０％以上にする方針を決めている。●理想的だが、圧倒的に数が足りない現状（４２万人位が入居待ちの状態）では、少なくとも併設を認めるなどの柔軟性が求められるのではないだろうか？
31May
- ◆高齢者の安否
  ●一人暮らしの高齢者が増えるにつけ（４００万世帯もある）、病気などで突然倒れたらどうするか？ケアつきの施設では、対応できるようになっていても、一般の住宅に住んでるとそれもかなわない。●そこに目をつけて、民間事業者で高齢者の安否を見守るサービスが登場している。おおむね、最初に機器設備の費用を取り、毎月千円から１万円くらいのコストがかかるようだ。内容は費用により様々で、ボタン一つで２４時間看護士と話せたり、家電やガスの利用状況から様子を、見守ると言うのが多いようだ。●ただしプライバシーのこともあり、センサーやカメラの設置では、拒否されることも多く、安否確認や緊急通報などのサービスは、世帯数の割りにまだまだ少ないらしい。●技術の進歩でもう少しランニングコストが下がれば、普及が進むのではないか？
25May
- ◆厳しくなった高齢者専用賃貸住宅の基準
  ●高専賃は高齢者の為の専門の住宅だが、この５月１９日から、高齢者住宅財団への登録制度の始まりで、その半数が高専賃住宅を名乗れなくなった。●１戸あたりの床面積が原則２５平米以上、トイレや洗面所を備えるなど、高齢者が日常を過ごす最低基準を定めて、それを満たす住宅のみが名乗れるようになったからだ。言ってみれば、いままでそれ以下の劣悪な住宅もたくさんあった、ことが想像される。●住宅を探している人からみれば、登録基準を指針にして、住宅の良し悪しを見定めることができる。●安価で入居できる特養は４２万人も、入居待機者がいて、待ってる間に亡くなってしまいそうだ。１０人前後で共同生活する、全室個室型の特養は、まだ４分の１しかなく居室面積も8畳から6畳以上に、基準が引き下げられた。収容人数を増やすためだ。●公的ホームの絶対数不足を、ある意味チャンスと見て、介護付きの住宅販売に乗り出す業者は多いが、大資本ではなく、地場の業者のことが多いだろう。入居金などの負担に対して、リスクの軽減措置が十分で無いなど、いまだ混沌とした状態だ。終の棲家を選ぶには怖い環境だろう。●高齢者が激増する時代、政治にも大胆な施策が求められるのではないか？
23May
- ◆介護施設高齢者の３％が身体拘束
  ●全国の特別養護老人ホーム・老人保健施設・介護型医療病床・認知症グループホーム　約２万２千施設に、厚生労働省研究班が調査を行った。うち４分の１の５３１４施設からの回答だ。●ベッドなどに縛り付けられている、「身体拘束」状態にある高齢者が、３．１％いることが判った。うち２割は、必要性や緊急性に乏しいと言う。　　・・と言うことは　高齢者の方に問題があるかもしれないが、虐待の疑いもある。●４施設で１日、約８千人がそういう状態にあるらしく、介護の問題はなかなか難しい。●こう聞くと、すぐけしからん・・・と言いたいところだが、実際に介護の現場・ヘルパーの方に詳しく聞くと、たとえばオシメを換えるなど、女性の高齢者が男性のヘルパーには頼みたくなくて、つねったり、つめを立てたりなど反抗は常だそうだ。なだめ、なだめながら、やっと交換できる・・なんて言う事だそうで、健常者が、奇麗事の言える世界では無さそうだ。●身体拘束は０５年・調査時点で、グループホーム以外では、５．２％だった。療養病床では、前回より悪化して、１２．７％、他施設の２％台より大きく上回った。コレはどういうことだろうか？たしか療養病床は　小泉内閣のとき、病床を半分くらいに削減し２０万床位になってるはず・・何か関係あるのかどうか？●切迫性や代替手段が無いなど、例外が認められる要件を満たさないケースが１９％も有るらしい。療養病床が３３．３％、老健２２．４％が高かった。。一方家族の強い希望が理由・・が２０％もあり、よほどの事情だろうな？と推察できる。●現在　身体拘束についての規定の無い病院もあり、虐待と言える拘束数は、数万人規模になるとの見方もある。●終の棲家は　、だれにでも訪れる可能性がある、人の尊厳と福祉の現場、行政の問題は、今後の日本社会の民度を問われる問題だ。予算措置を含めて、多くの人の知恵を絞ることが求められるのではないか？
22May
- ◆世界初の人工生命出現！
  米国の研究所が世界で初めて、人工的にすべての遺伝情報（ゲノム）を合成し、それを持った細菌を造った。これ　ほとんど神の領域だ。まだ単細胞の細菌でしかできてないが、発展すれば地上に無い生物さえ造れるようになると言う。●難しいことは良く説明できないが、あらかじめ解読してある細菌のゲノム情報を基に有名な４種の塩基、グアニン、アデニン、シトシン、チミンを機械で順に並べ、ゲノムの断片を合成する。その後、大腸菌と酵母を使ってつなぎ、塩基の数が１００万個以上ある、元の細菌と同じ人工のゲノムを造った・・と言うことらしい。●生物は、親から子へ連綿と遺伝情報を引き継ぎ、子孫を育んできたが、人類がそれを合成し、細菌という入れ物の中で、実際に働くことを実証したと言うことだ。●すばらしいと言うより、空恐ろしい気がする。良い面ではインフルエンザウイルスを解析して、、そのゲノム（遺伝情報）を合成し、すばやくワクチンを作る、藻類の１種をバイオ燃料用に改造して生産するなどが有る。一方悪い面では、新種の病原菌を造って細菌テロなども可能となる。研究室から人工生命が逃げ出して、勝手に繁殖し、現存種の生存を脅かす可能性もある。●従来は遺伝子組み換え技術で、少しずつゲノムを改装していた。それが一気に１０００倍ほどの遺伝子を扱うレベルになったと言うことらしく、ひとつの細胞・生命体を操作する新技術と言え、その衝撃は大きいそうだ。●冷静に観れば、入れ物が細菌というだけで、最初からすべて造ったわけではなく、人工ゲノムが体を乗っ取ったといえるが、「生命の本質は情報」ということを立証したことは、生命観を変え、人工生命に向けた大きな前進といえるそうだ。
18May
- ◆高齢者福祉と、成長戦略
  ●根拠は未確認だが、特別養護老人ホームは、１ベッド当り２０００万円の建設費がかかるのだとか・・・公費の使い方としては、規制だらけだから、恐ろしく効率が悪いらしい。●民主党の政策で、社会保障を成長戦略に・・と言うのがある。借金による社会保障費拡大を、「中長期的な成長戦略」「景気回復策」と位置づけて、「福祉経済」と称し、ＧＤＰを伸ばす新成長戦略として政権発足後に発表された。●コレに対して日経誌５月１７日では、科学的根拠の無い典型的な「まじない経済学」と批判している。社会保障費拡大は、潜在成長率を高めない。民主党政策は　単なる一時的財政政策に過ぎない。低所得者向けに再分配があるも、消費拡大は望めず、民主党政策は誤り・・・・と酷評している。●結論としては、社会保障ではＧＤＰ成長は望めず、消費税などで負担を増やすか、社会保障費の大判振る舞いを止めるか、どちらかの選択しかないと結んでいる。●しかし　特養などの公的支出ではなく、民間の介護部門に資金が回るようにして、施設などがどんどん立ち上がる仕組みを、国は支援する策を工夫したらどうだろうか？●特に　施設設営のファイナンスや、ファイナンスを提供する金融機関（とくに地域金融機関）に、介護入居者の身辺ビジネス、（後見人や遺言信託など）を扱わせる仕組みを整備して、地域社会全体で、高齢者の生活を支える仕組みだ。もっとも勉強中で、提言はこれからだが・・・ご意見ある方　　ぜひ　　コメントください。
15May
- ◆怪しげな　ヒアルロン酸入り食品
  ●ＴＶなどで　ヒアルロン酸って言う言葉を良く聞く。　食品や化粧品　漢方薬のイメージなどが多いのではないかしらね？　有名女優や男優のカップルでやってるのもあるよね？●ヒアルロン酸は、生体の中では　関節や硝子体　皮膚,脳などに広く分布して、特に、関節の軟骨の機能維持に欠かせないものなのだそうだ。●最近は乳酸菌や連鎖球菌などから　大量に作られるようになった。その分ＴＶＣＭなどが増えたと言うことだろうね？●関節炎や角膜障害の治療や白内障・角膜移植などに使ったり、ガンの放射線治療の増感剤などにも使われるし、化粧品では保湿成分として添加するらしい。●たとえば　ヒアルロン酸を入れた化粧水で、シャボン玉を造ると、粘性や保水力があるため割れにくくなるそうだ。　小さなお子さんのいる人　お試しあれ！！●しかし　その健康に関しての効果は、口から摂取する限り　かなり疑わしいそうだ。生化学者の大半が、ヒアルロン酸が、軟骨や体内の組織に補充されるという話は否定してるそうだ。●コレをたとえると、　頭髪を食べると毛が生えて脱毛症が治る・・・と言う位、育毛業界から見ても突飛な効果の理論展開になるそうだ。●また経口摂取の安全性も実証されてなく、むしろ近年は、アレルギー物質の毒性を劇的に強めるアレルギー誘発物質だという研究が、世界中の研究機関から発表されてる。厚生労働省も経口摂取だけでなく、工場などで、知らないうちに飛沫摂取しないよう、厳重注意を呼びかけてるくらいだ。たばこの伏流煙みたいなもんだね？●国立健康・栄養研究所のリンクを張ってるので、サプリメントなど良く使う人は　製品ごとに効果・安全などチェックして見てね。
- ◆こわいな～大動脈瘤
  ●ＴＶでやってたが、心臓の下　太さが３ＣＭ位になる大動脈にこぶができる病気だ。主な理由は動脈硬化だそうで、普通の健康診断じゃ判らないことが多いらしいし、あまり自覚症状も無いのだそうだ。●ＣＴなどで初めて解る。こぶが破裂すると、何しろ動脈で血圧も高いし、太いしあっという間に、腹腔内に血液が溜まってしまい、失血死するらしい。●ＴＶでは　破裂したわけではなく　動脈瘤があることが判ってた患者だった。治療法としては、ステントを、血管から挿入して、動脈瘤の部分で膨らませて、血液を流す道筋をつけるのと、その部分を切除して、人工血管でつなぐ方法があるらしい。●１％位の人は　それでも亡くなる。　自覚症状が無いってのは　怖いよね~●不安な方・・・ＣＴスキャンは　やってたほうが良いみたいだね・・・
14May
- ◆ケア付き高齢者住宅・登録制に！
  ●超高齢社会の日本。生活支援サービスを伴う高齢者向け住宅を、政府は２０２０年までに、有料老人ホームを含め、１００万戸超を用意する計画だ。●特別養護老人ホームなど、圧倒的に需要に供給が追いついてなく、特養入居待ちの人が確か４０万人だったかいるはず。しかし一方　悪徳業者が跋扈するようだと、福祉の精神にも反する。そこで事業者の運営する住宅の状況を把握するため、登録制度を新設するらしい。●まず台所や浴室など一定の条件をそなえた住宅について登録基準をつくり、さらに緊急通報システムを備えて、高齢者の安全確認までできる住宅に限り認めた、登録基準も作る。●ケア付きの賃貸住宅は、当初多額の前払い一時金を求められるケースが多く、退去しても未経過分が、事業者の資金繰り悪化などで戻ってこないなど、問題が多かった。そのため、現在、最大で５００万円の保全額を上積みすることを検討中だ。また登録事業者には、住宅金融支援機構による融資も拡充する。収益性が一般的に低いので、民間融資が受けられないケースが多いためだ。持ち家を処分して高齢者用賃貸住宅の移る際の、住み替え支援も実施するらしい。入居者と事業者双方への融資制度も充実させる。改正法案は来年の通常国会（１月）に提出予定だ）●一人暮らし高齢者は、２５年に６７３万人になり、要介護高齢者は、７２１万人にもなる模様だ。一方で高齢者限定の賃貸住宅と有料老人ホームは、現在２４万戸しかない。また要介護の高齢者の８割が自宅住まいで、在宅介護への流れはあるものの、高齢者むけ生活支援住宅が普及すれば、費用負担は軽減されそうだ。●介護の市場は今後　拡大されるのは間違いなく、GDPを伸ばすことにも貢献する。官民一体で、制度が普及するように望みたいものだ。
08May
- ◆グループホームって何？
  ●認知症の方向けの介護施設の１形態だが、９人で構成する共同生活の単位「ユニット」で運営されてる。たとえば３階建てなら、２７人が最大の入居者数となる。介護保険法上の、「認知症対応型共同生活介護」と呼ばれる。施設介護より、より地域に密着した介護を目指すアットホームな雰囲気が売りと言えようか？なるべく自律した生活・・ノーマライゼーションが配慮されてる。それぞれの生活リズムに合わせて、日中は共用スペースにみんなが集まり、洗濯したり、食器洗いしたりして、普通の生活（自立）を目指すようなスタイルだ。●ユニットごとに、キッチン、浴室があり、日中は３人、夜間は１人程度のスタッフが世話をする想定だ。●一般に、民家の中にあったり、アパート風であったりと、高額な入居金の必要な民間のケア付きマンションとは、対極的な位置にあり、比較的、月々のコストも穏やかな水準だ。部屋代・食材費・水道光熱費・管理費・日用品代・介護保険１割負担を入れても、月に１５万～２０万程度の、年金でカバーできそうなランニングコストだ。部屋は６畳程度の個室が普通で私物も置ける。●要介護１以上の人が対象で、全国に０８年１０月時点で、９２９３箇所あるらしい。入居者は１３万２千人だ。特別養護老人ホームの施設絶対数が足りない中で、民間が主導する介護施設としては、今後主流になる可能性もあるのではないだろうか？●原則　居住地の市区町村のホームに入居することが前提だが、例外もあるらしい。施設は、既存の老人ホームなどの隣接地にある併設型と、単独型に分類され、一般に医師や看護士と連絡が密接な併設型のほうが安心だが、あとは費用の問題だよね・・・●入居は　ケアマネージャーや役所の窓口に相談が普通。少人数ユニット型なので、運営者の方針が、介護に反映されやすい。自分に合う合わないは、良く聞き取ることが必要だ。●また火災で入居者が亡くなったホームも有った。防災の観点からは、火災報知器・自動通報装置・消火器（義務付けられてる）の他に、スプリンクラーが有るか無いか？（２７５平米以上は義務）などの確認が必要だ。●チェックポイントとしては、上記のほか、地域社会と交流があるか？入居者の交友関係が活発か？終末期でも看取りまで、世話してくれるか？注射や人工栄養など医療行為に対応できる看護士がいるか？などがその基準になるのだろう。
07May
- ◆叶和貴子さんのリュウマチ治療②
  ●女優　叶和貴子さんはリュウマチ治療で３年間仕事を休むことになったそうだ。地方公演中に点滴を打ってやっと仕事をこなしていたそうだで、そのうち、ついに足腰が立たなくなり、外出も無理になった。雨が降ると痛むと言うのも、天気予報より確度が高いそうで、ガンの話でも触れたが、自然に委ねて前向きに生きる事が必要と言う。●治療は対象療法と根本療法で、対症療法は　簡単に言うと痛み止めの薬だ。胃薬のいらない痛み止めで最も使われてるのが「セレコキシブ」と言う。鎮痛作用が強い割りに副作用がないので、米国では７５％の患者が使ってる。「ステロイド」は大量に使うのは副作用が強いので避けたほうが良いが、一時的に使うのは効果が高いんだそうだ・・●根本療法は　日本で１０種以上薬が出ている。「メトレレキサイト」は代表的な薬で米国では８０％以上の患者が使用しているらしい。「フェリアミン」という副作用を軽減するビタミン剤と併用することで効果があるそうだ。この使い方が治療の基本になる。●抗リュウマチ剤だけでは関節破壊の進行を止められない人もいる。その場合はバイオ医薬品と言われる、体内のタンパクを使って製剤するものだ。「インフリキシマブ」など４種が日本では使え、メトロレキサイトと併用で、関節破壊をほぼ完全に止められるのだそうだ。●いずれにせよ高熱・痛い・だるいが長期に続いた場合、リュウマチを疑ってみよう。関節破壊は急に進行するのでその前に、診察を受ける事が大切だ。
- ◆女優・叶和貴子さんのリュウマチって何だ？その１
  ●リュウマチってよく聞くけど、一体どういう病気か判らない人が多いんでは？関節の病気と言うのが、大方のイメージかもしれないが、関節に出る事が多いというだけで、目や口、肺などの臓器に障害を起こす怖い病気だ。しかしリュウマチは、医学の進歩で直せる病気になってきたそうだ。●リュウマチは、まずガンの転移で紹介したリンパ球の病気だそうだ。普通はリンパは体内の菌や異物をやっつける善玉だ。生体防御とか免疫とか言うよね・・●まれにリンパ球が自己抗体を作って自分の体を攻撃するようになる・・・がん細胞がDNA異常で造られるように、時々悪さをするわけだ。このように自分の体を攻撃する病気のことを膠原病（こうげんびょう）という。コレもはじめて知ったよね・・関節リュウマチと言うのはその一つだ●日本には７０～１００万人の患者がいて、３０～４０代で発症する。女性は男性の４．５倍も多い。女性がかかりやすい病気なんだね・・●関節リュウマチは　左右対称の手の関節がこわばったり、腫れたり、痛んだりと言う症状が出るらしい。こわばりってのは朝起きてジャンケングーができない状態だ。コレが続き、放置しておくと、関節が壊れてしまう。早い時期に急に進行するので早く診察する事が必要だ。●女優の叶和貴子さんも当初　高熱が出て、悪寒があり、全身の痛みがあったそうです。カゼなら数日ですが、リュウマチは１～２ヶ月も症状が続きます。次回に続く
06May
- ◆遺伝子調べて最適サプリだって？
  ◆四角しアク●なんの事って？人は体質によって、不足しがちな栄養素がそれぞれ違うわけ・・・するとサプリメントを買っても、もしかして過剰かもしれないし足りてないかもしれない。●つまり今までは、　サプリのメーカーから貴方の体にはコレが良いですよと言われて、　大した根拠もなく・・・　　ああ～よかったと思ってたわけだ。●大阪大学のベンチャー企業が　あらかじめ遺伝子情報から、消費者の体質に合った、サプリメントを提供するサービスを始めるそうだ。●最初に６３種の遺伝子を分析し、肥満や血栓、骨粗鬆症など、８っの要素について体質を調べるのだそう・・その上で、不足しがちなサプリを、セットで毎月提供するサービスだ。遺伝子検査は　最初に４万２千円かかる。その後は１ヶ月１万～１万７千円で、重要な栄養素すべてを提供できるそうだ。普段、栄養バランスに頭が回らない人や、スポーツジム通いの人などに　多分、この手の案内が来るのだろう。お試しアレ！
- ◆井上ひさしと肺ガン
  ●少し前に、作家の井上ひさしさんが肺ガンで亡くなった。昨年の10月だか12月の発見と言うから　わずか半年の療養だったことになる。著述業でタバコを愛するなんてのは、わからなくも無いよね？それに75歳くらいまで生きればいまさら禁煙なんかしたくないって気もするよね？しかし、もう少し若くて、長生きしたい方は、　肺ガン治療後の5年後生存率は　確か１２％位で低かったと思うから、タバコは即やめたほうがいいよ！●日本人の肺ガン死亡数は1960年に5000人だったのが、60年代半ばから増えて、08年は6万7000人にもなった。98年から胃ガンを抜いて、ガン死亡のトップになり、特に喫煙はガン原因の3分の1にもなるそうだ。●喫煙率が減ってるのに、なぜ増えるのか？についてはこうだ。ガンが発症するまで　長い時間がかかる。喫煙率が減り始めたのは60年代半ばからで、09年は３９％にまで下がった。消費量全体でみれば、顕著になったのは90年代の半ばからだ。米国などの追跡調査などを見れば、効果が出るのに　25年位かかり、日本では10年後から、肺ガン死亡が減ってくると言うことらしい。●つまり肺がんの原因のトップ、喫煙を禁煙に変えても、効果には時差が出るってことだ。ちなみに　男で4.4倍　女で2.8倍　もタバコは発ガン率を高める。●それにしても　女は男に比べて、肺がんに限らず、いろんなデータと罹患の関係が薄いような気がして、生物学的には男よりエイリアンに近い（笑）　　・・のではないか？●それともう一つは、長生きになって、肺ガンが発病するまで、日本人が生きていることも目立ってきた原因だ。むしろこの方が、大きな原因だそうだ。昔は発病前に死んでいたってことだね
04May
- ◆介護だけじゃすまない特別養護老人ホーム
  ●特養は　医療施設ではないのが理由だが、入居希望者が大勢いるのに、疾患を持った人の入居は、要介護度が高いのに、断られるケースが多いのだそうだ。●介護職員には医療行為が認められてないためだが、医師も常駐してないし、どうしても後回しになってしまうらしい。入居申し込み書に、何度も同じ人の名前を見て、同情する現場の職員の声がある。医師のいる老人保健施設でも、別の理由だが状況は同じらしい。たとえば肺炎で発熱しても、介護報酬から治療費や薬剤費は支払われるが、抗生物質を多めに投与しただけで、施設の持ち出しになるのだそうな。●胃ろうがある、タンの吸引やインスリン注射が必要、肺炎や感染症を頻繁に起こす、など介護現場に医師が必要なケースが多いのに、いない。受け皿の療養病床は国の方針で減り、医療と介護の両方が必要な人の、行き場がなくなってる。●国も０９年から１０年にかけて、全国１２５の施設で、介護職員に　一定の医療行為を行わせる実験を始めたそうだ。●民主党政権で長妻さんが厚生労働大臣になり、健闘中とは思いますが、事業仕分けの成果はこういう所に回したいものだよね・・・
- ◆特養・の建設　待ったなし！
  ●厚生労働省は、特養の個室面積基準を、８畳以上から６畳以上に緩和する。何しろ、入居できない人が相当　待機しており、少し居住環境を犠牲にしても、待機者を減らす苦肉の策だ。●２００２年から　国は全個室型の「新型特養」を整備してきた。結果、全国特養の定員の内、２割の９万人が新型に入居している。１４年度までに全体の７割を新型に整備する計画だ。●１１年度までに　特養等を１６万人分増やす計画で、面積緩和は一定の役をしそうだが、ヒトの尊厳という意味では後退になる。　　特養の定員は０８年で４０万位だが、新型は２０％を超えている。●個室のばあい　費用負担もある。平均月６万７千円だが、所得の低い人は、保険財政から補助がでる。年金収入が年８０万以下しかなければ、月２万５千円の負担で済むが。しかし食費＋介護保険の１割負担が加わり５万２千円になる。一方、従来の４人部屋では、３万７千円で済む。低所得者やその家族が、希望することが多いそうだ。●福祉の先進国では、むしろ施設から　在宅介護へ潮流が移っており、財政ひっぱぷのなか、厚生労働省の悩みは尽きない。
- ◆コレステロール蓄積の仕組み
  ●マサチューセッツ大学と帝京大学のグループが、悪玉コレステロールが何故、血管に蓄積するか？の理由を突き止めた。実は意外だったのは、盛んに喧伝されてる割に、コレ今まで理由が不明だったんだね～　　知らなかった。●動脈硬化を起こす悪玉コレステロールだが、体内にある免疫機能が働くと、異物とみなしたマクロファージが集まってきて、盛んに捕食する。ところが、なぜかマクロファージは、コレステロールをほとんど分解できないらしい。貪欲にコレステロールを食べたのは良いけれど、お腹がいっぱいになったマクロファージはそのまま　ひっくり返って死んでしまい、死骸が血管壁に溜まってしまう。いわばマクロファージの墓場になってるんだそうだ。●マクロファージは、仲間を呼び寄せる性質があって、雪だるま式に増えてしまい、動脈硬化を加速する。●神様も、マクロファージの新型とか、改良型までは創ってくれてない様で、万能ではなかった？
03May
- ◆介護付き有料老人ホームを見学した　その②
  その①は　介護保険のお世話になってる人の施設だが、つづいて認知症の方のみの施設も見学した。何でも病院の事務長やってた方が、主に運営してるようで、いわゆるグループホームと言うんだそうだ。　〇〇しま　と言う介護関連業者だ。小規模の専用アパートと言った風情で、家賃は普通にアパートを借りるのとそう変わらないが、認知症の方専用入居で、食費や管理費が別途月にかかり、コストは15万以内のようだ。隣の敷地には、小規模多機能型介護サービス施設と、高齢者住宅も併設されてる。こちらは　通い・泊まり・訪問とすべての介護が行えるのだそうだ。こちらの住宅入居に加えて、介護サービスも併用するとコストは20万円強になる。いずれも地域密着型施設で、かわいらしいネーミングの施設が20近く運営されてる。お金があっても　孤独な方には便利な施設だろう。しかしながら、できれば人生の最後は　家で迎えたいものですね・・今後　埼玉では　行政が、８０００床の介護ベッドを増やす計画らしく一部屋の面積を最低６畳以上に抑えて、２００とか３００くらいの介護施設ができるとか・・それでも　特養待ちの人が　列を成してるので、大変な高齢社会になったもんだと実感した。
- ◆介護付き有料老人ホームを見学した　その①
  日和の良い連休にかかった２９日、居酒屋チエ－ンで有名な〇〇〇の、横浜市内の介護施設を訪問した。すでに相当数の、施設を運営してるらしいが、料金的に良心的・・という印象を持った。　企業の社員寮など既存の施設を買い取り、介護の可能なホームに改修するなどして、費用を抑えてるらしいのだ。介護保険を適用された人だけの入居施設だが、入居一時金が７５０万位で、管理費・食費込み月額で約２０万、介護保険料１割負担その他で２３万位で、料金が設定されてる。これなら　普通の人でも　可能だし、家など売って入居も可能だろう。しかし介護の現場では、介護程度が軽いほど、スタッフの手間がかからないかというと、そうでもなく、寝たきりの人のほうが、むしろほっとするらしい。そりゃそうだよね、、自分で動けて、わがまま言う人もいるらしいから・・なかなか職員も大変だ・・・
- ◆｢終の棲家｣もワンルーム？
  ●バブル華やかな頃、サラリーマンの所得税が還付されると言うことで、ワンルームマンションの経営が　流行ったことがある。●無論今でも　これら投資用マンションはあるのだが、地価の高騰した当時は、バスとトイレは一緒のスペースに押し込まれて、居室も含めて１５平米程度しかしかなかった。バブル崩壊後は地価が下がり、少しは面積が広くなって２０平米を超える様になった。トイレとバスは区画され、昔の蚊取り線香のような電気コンロは、今は火力の強いガスに変わってるんだとか。つまり居住の環境は、改善してるのだ。●ところが、特別養護老人ホーム（特養）を、「終の棲家」とせざるを得ない人は、まさにバブル時代のワンルームマンションの住人みたいになっている。人間としての尊厳をどこに置くかは、難しい基準には違いない。・・・が、とにかく施設が足りないという現状があり、入所を待ってる待機者があふれている。そのため、従来の居住面積を減らしても、とにかく部屋数を増やさざるを得ない状況に追い込まれてるのが、今の特養だ。●その面積　今までは、最低１３．２平方メートル必要だったのが、厚生労働省は１０．６５平方メートルまで緩和するのだとか・・現在より、２割も狭い部屋まで認めることにしたそうだ。ただし、コレは居室のほかに、共用できるリビングを備えた場合の緩和のようだ。ユニット型施設と言って、2014年度までに、特養の7割に、このタイプを採用する予定だそうで・・・●それでも都市部では、このタイプでさえもコスト的に準備できず、相部屋で甘んじるしかないらしい。●超高齢化を迎えた社会では、人の最後こそが、その国の民度とか人の尊厳の鏡になるのだろう。事業仕分けの成果は、こんなところにこそ反映したいものだ。