この週末はユニクロに行ってきた。
古くなったヒートテックインナーを持って行き、デジタルクーポンをもらった。
廃品回収に出さずに置いててよかったｗ
ヒートテックインナーって、古くなるとダルダルに伸びてしまって、フィット感がなくなるのよね。肌にぴったりしていないと暖かくないから困る。
これまではMサイズを購入してたんだけど、そうすると新しい間はフィットしても、何度も洗濯しているうちにダルダルになるから、今度はSサイズを買ってみた。どうだろう、しばらくはちょっと窮屈かなぁ？
母親も連れて行って、合計で1万円以上の購入になった。
先着順でグッズがもらえるということだったけど、残念ながらすでに出てしまっていた。いや、別に、それが目当てで行ったんじゃないけどね。
それにしても、10時オープンで11時に行ったのになぁ。先着何名分を用意してたんだろう？ それだけ、1万円以上購入した人がいたってことなんだな。
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以前にもブログに書いたことがあるが、わたしには打ちたいワクチンがある。
それは、帯状疱疹ワクチン。
50歳以上が対象なので、今までは打つことができなかった。
しかし、とうとう打てる年齢がやって来るのである。
となると、具体的なことを考える必要がある。
帯状疱疹ワクチンは2種類ある。
1つめは、従来型の弱毒生ワクチン。本来は小児用の水痘ワクチンであるが、帯状疱疹の予防ワクチンとしても使用されている。
2つめは、不活化ワクチンのシングリックス。
どちらにもメリットとデメリットがあって、迷うところである。
生ワクチン
1回接種
費用が安価（4,000〜6,000円？）
副反応が弱い
効果が比較的低く、有効期間が短い（3〜7年？）
（帯状疱疹の発生率が51.3％減少、帯状疱疹後神経痛の発生率が66.5％減少、帯状疱疹の重症度が61.1％減少したと報告されている）
シングリックス
2回接種（2ヶ月間隔）
費用が高価（1回あたり18,000〜25,000円？）
副反応が強い
効果が比較的高く、有効期間が長い（発症予防効果は少なくとも9年以上？）
（50歳以上で97.2%、70歳以上で89.8％の発症予防効果が認められている）
シングリックスの効果が一生続くのであれば、結果的にはコスパがいいかも。
生ワクチンは、有効性を保とうとしたら、6、7年ごとに接種する必要がある。
そのたびに、平均5,000円かかることになるわけだ。
てか、医療機関によって料金が違うから、料金を聞いてから比較する必要があるのかも。
気になるシングリックスの副反応は、
局所性の副反応では、注射部位の痛み78％ 赤み38％ 腫れ26％
全身性の副反応では、筋肉痛40％、疲労39％、頭痛33％、悪寒24％、発熱18％、胃腸症状13％
新型コロナのワクチンにも負けず劣らずの強い副反応！
これもやっぱり、1回目より2回目の方が強い副反応が出るんだろうなぁ。
強い免疫反応を惹起するいいワクチンというのは、副反応も強く出てしまうということなんだろう。
わたしとしては、数年前から接種する気マンマンだったんだけど、ここ最近、その気持ちがちょっと萎えている。
だって、テレビCMをしょっちゅう見かけるようになったから。（ここ）
あまのじゃくなわたしは、こうやってCMで打て打てと言われるとその気が失せるんだよなぁ。なんか、CMに踊らされたんじゃないの？と思われるのが嫌なのだ。自分で考えた結果、打とうとしているのに。
新型コロナワクチンなんかは、反ワクさんたちが「政府やマスコミがワクチン接種を勧めるから、何も考えず打っている人が多い。自分で考えるべきだ」って主張するよねー 多くの人は、自分で考えた上で判断して接種したと思うんだけど。
ま、それはともかく、次の糖尿病内科の診察で医師に相談してみようかな。
でも、医師はまた「よく分からん」って言うかなｗ
ワクチンというのは、基本的には感染症予防が目的だろう。
だけど、将来的には、生活習慣病にもワクチンが用いられるかも？
脂質異常症および関連疾患に有効なワクチン治療薬を開発 ―新たな治療オプションとして期待―（ここ）
ANGPTL3（アンジオポエチン様因子3)は、以前から脂質異常症との関連が知られていた。
ANGPTL3遺伝子の変異によって機能を失っている人は、変異をもたない人に比べ、血中LDL-c値および中性脂肪値がともに低下しており、心血管疾患の発症リスクが有意に低い。
ANGPTL3は、リポタンパク質リパーゼ（LPL）活性を阻害するので、血中脂質濃度を上昇させる。
熊本大の研究グループは、ANGPTL3ペプチドワクチンを開発し、ANGPTL3機能を抑制する中和抗体を体内で作らせることに成功した。
作成したワクチンを過食/肥満関連性の脂質異常症および脂肪肝を示すモデルマウス(ob/obマウス)に実施した。
ワクチンは3種類（E1、E2、E3）作成した。
コントロール（KLH）に比べて、ワクチンを接種した群では中性脂肪とLDL-c、sdLDL-cが低下していた。
ワクチンE3が最も脂質異常症および脂肪肝に対して改善効果を示した。
VLDL-cって、超悪玉コレステロールと呼ばれてたっけ？？？
まあ、いいか。
ワクチンE3を家族性高コレステロール血症マウスモデル(Apoeshlマウス)に実施したところ、脂質異常症および動脈硬化に対して改善効果を認めた。
ワクチン接種により上昇した抗体価は、少なくともマウスでは接種30週後（7.5ヶ月後）も有意に維持されていた。
ANGPTL3に対するモノクローナル抗体薬はすでに開発されているのだが、モノクローナル抗体薬は高価で使いにくい。
新型コロナの抗体カクテル療法は1回31万円らしいが、感染症の場合は、ウイルスが消失すれば治療は終了する。だけど、脂質異常症の場合は、ずっと治療が続くことがほとんどで、効果が切れるたびに抗体薬を使っていたら大変なことになる。
その点、一般的にワクチンの方が安価であるので、メリットが大きい。
また、現在は高LDL-cに対してはスタチンが用いられているが、ANGPTL3を標的にした治療では、LDL-cと同時に中性脂肪も低下できるというのが大きい。
ということで、これからは、脂質異常症は「半年に1回ワクチン接種」という形になっていくんだろうか？
ただ…
ちょっと気になるのは、ANGPTL3を阻害すると、HDL-cも低下してしまうところだ。
Angiopoietin-Like Protein3 Regulates Plasma HDL Cholesterol Through Suppression of Endothelial Lipase
Shimamura, M., et al., Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol., 27 (2), 366～372 (2006)（ここ）
熊本大のデータには、プレスリリースを見る限り、HDL-cが含まれてないんだよねー
もしかすると、ワクチン接種によってHDL-cも減少してしまったのだけど、それはちょっとよろしくないことなので、あえて出してないのかな？と勘ぐってしまう。
もしかして、糖尿病治療にもワクチンが出てきたりするのかなぁ？ インスリン抵抗性をもたらすタンパク質があるとして、その機能を抑制する中和抗体をワクチンで作るとか。
なんにしろ、いろんな治療法ができて、選択肢が増えるのはいいことだ。
できれば、完治できるような治療法がいつか確立されればいいけど、まずは一歩ずつ、ね！