広島で乳がんの治療をしているひがき乳腺クリニック院長・檜垣健二です。
６０代半ばの方が、いつものようにひがき乳腺クリニックに来られました。その方は、Ｔ３Ｎ２ａＭ０乳がんに対して、半年間の化学療法後に乳房全切除、センチネルリンパ節生検、腋窩リンパ節のサンプリング手術をうけられ、現在はフェスゴの皮下注射のために通院中です。
その方が、「先生は３０年前に広島市民病院におられましたか」と尋ねられたので、「はい」とお答えすると、「先生は・・・をご存知ですか？」と質問が続きました。・・・は、当時私が広島市民病院に就任して乳腺を専門にすることになったころ来られました。
３５歳とお若く、乳がんが大きかったため（Ｔ３）、私は乳頭温存の乳房全切除にレベル３の腋窩郭清、広背筋皮弁による同時再建手術を行いました。当時の検査ではＥＲとＰｇＲしか計れませんでしたので、ＥＲ陰性と判明したのちはＣＭＦという化学療法と放射線治療を追加しました。術後半年して鎖骨上リンパ節転移、その３か月後には全身の骨転移が判明しました。その後の経過は早く、当時の化学療法は全く効かず、術後１３カ月で亡くなられました。今思えば、トリプルネガテイブ乳がんまたはＨＥＲ２乳がんだった可能性があります。そして、術前に今のようにＰＥＴ－ＣＴを行っていれば、骨などの転移が確認されていた可能性はあります。
私は目の前の患者さんの言葉で我に返りました。「その方とは同級生で親友で家族ぐるみのお付き合いをしていました。その方のお母様はあまりにものショックで遺骨を２０年間手元に置かれていました。今のように、検査法や治療法が充実していれば彼女ももっと別の展開があったかもしれませんね。その点、私はこうして最新治療が受けられるのですからありがたいものです」と付け加えられました。
私は、・・・が生きておられたら今私の目の前にいるご婦人のようになられているだろうと、何とも言われない気持ちになりました。
広島で乳がんの治療をしているひがき乳腺クリニック院長・檜垣健二でした。