広島で乳がんの治療をしているひがき乳腺クリニック院長・檜垣健二です。
５０代前半のその患者さんは、マンモグラフィ検診で石灰化を指摘されました。造影ＭＲＩ検査では乳がんが疑われました。
そこで、針生検をしたところ非浸潤がんでした。ＭＲＩ検査を見直すと広範な非浸潤がんのなかに一部浸潤が疑われました。
ＰＥＴ-ＣＴ検査でも転移はなしとのことでした。そこで非浸潤がんとして広島市民病院乳腺外科に紹介ました。
手術をした結果、９ミリ大の浸潤がんが認められ腋窩リンパ節にも転移が１個認められました。バイオマーカーは、ＨＥＲ２タイプでした。
そこで、術前診断はＴｉｓＮ０Ｍ０のステージ０でしたが、術後にはＴ１ｂＮ１ａＭ０のステージⅡＡとなりました。術後は、半年間の化学療法と１年間の抗ＨＥＲ２療法が行なわれることになりました。
このように広範に拡がる乳がんの場合は、針生検の結果が過小評価されることがあることを知っておく必要があります。
広島で乳がんの治療をしているひがき乳腺クリニック院長・檜垣健二でした。