こんにちは～。ちゃちょのブログへようこそ。今回は、急激な地球温暖化と
異常気象で、増えている熱中症について、環境省HPを中心に対策を考えます。
７月24日(水)の東京の最低気温は27.0℃の熱帯夜、最高は正午36.3℃の猛暑日、
午後1時には急な雷雨7.5mm/hで、22.3℃に下がるという3大現象パレードです。
今、道路に落ちた、強風で折れた枝や道路の反対側まで飛んだ落ち葉掃き完了！
さあ、今日は梅雨明けに、どっと毎年、増えている熱中症の対策を新しい政府情報も入れて
見ていきましょう！次の順で見ていきます。残念ながら、熱中症は増加傾向です。
I, 最近の政府の動き
Ⅱ、熱中症とは
III, 緊急搬送から見る傾向と対策
IV, 暑熱順化
熱中症は、気を付けさえすれば、防げる病気です。暑い中に起こりうる体の障害すべてを
含めたものを言います。赤字でリンクした日本気象協会の「熱中症ゼロへ」HPが充実してます。
直射日光の日射病や、救急搬送が必要な熱射病も、含む総称です。
I, 最近の政府の動き
環境省熱中症予防情報サイトを下にスクロールし、「熱中症警戒アラートメール配信サービス」や「暑さ指数WBGTメール配信サービス」をプッシュして全国840地点から選べます。ぜひ、登録ください。4月中旬～10月中旬のサービスです。「環境省 熱中症」で出ます。
例えば、東京・練馬の7月25日(木)の暑さ指数を１時間おきに頼むと、このようにメールが
届きます。午後１時で暑さ指数32.9で、危険の３１を超えていました。35.3℃の猛暑気温でした。外に出ると、白い太陽の光にフラっとしました。雨ならカミナリ付きの暴風雨です。
暑さ指数WBGTは、アメリカ考案の、気温・湿度・輻射熱の影響を取り込んだ、人と外気との熱のやり取りに注目した指数です。JIS B 7922規格適合の、湿球・黒球を備えた正規計器は6万円位。(ミドリ十字の熱中症指標計WBGT-302は、会社HPで43,780円＋送料450円、Amazonだと56,500円)。正規でなく、ほぼ正確な日本製6千円程度等各種、すぐ壊れる中国製1100円もあります。
WBGT(Wet Ｂulb Globe Temperature)で考慮されている要素は、気温の他に、風、湿度、
日射・輻射です。
これから先のスクリーンショット(Windows＋Shift＋S)は、このサイトの「熱中症について学べる動画」から、「熱中症予防 本上まなみ～暑い夏を乗り切る知恵と技～」約40分「早見優のLet's Studyシリーズ」約3時間と私のメモや知識から、要点を紹介する形を取っています。(リンクを環境省が無効にしています。ぜひ、「普及啓発資料のダウンロード」ページから入り、ご自身でお楽しみください.。またYoutubeで、タイトルを入れて検索しても出ます。すごくいい動画です！
また、この「普及啓発資料のダウンロード」からは、96ページに及ぶ2022年版
「環境保健マニュアル」pdf.も、閲覧したり、打ち出すことができます(閲覧用をリンク)。
上記の「環境省熱中症予防情報サイト」から、2021年から、暑さ指数、熱中症警戒アラート
を、空メールを送って申し込み、スマホやPCに受信できるようになりました。
政府は、最近の暑さのエスカレートに対して、「熱中症特別警戒アラート」も2024年4月から
知らせるようになりました。「特別」とは、、、？
それは、全都道府県で暑さ指数が35以上になり、重大な健康被害が生じるという
ワンランク上を設定したものです。この２つは、完全な運動中止レベルです。
暑さ指数は、21から始まっており、注意、警戒、厳重警戒、危険、熱中症警戒アラート、
熱中症特別警戒アラート、という全容になっています。「特別」では回りの命も守ります。
28以上は激しい運動中止、31以上は、原則・運動中止です。
この表で、暑さ指数35以上は、気温では31℃以上に該当します。普通の気温計でも
自分で換算すれば、暑さ指数がわかります。暑さ指数28～31は、気温31~35℃です。
暑さ指数25~28は、気温28~31℃です。暑さ指数21~25は、気温24~28℃です。
実際に、気温25℃以上に急になった春先の4月中旬から熱中症は、発生しています。
暑さ指数31を超えると、熱中症のリスクが高まる、と覚えるといいです。
天気予報の気温は、風通しの良い広い芝生の上で測り、実際の炎天下の道路は、5℃高いです。
東京は、気温観測地が、大手町から北の丸公園へ移動し、1～2℃下がった数値が出ています。
これは、環境省熱中症予防情報サイトに出た7月23日(火)の地図ですが、東京などは
紫色の「熱中症警戒アラート」が発令されていて、35.4℃の猛暑日でした。青森県・
道南を除く、日本全国が「日最高暑さ指数31以上」の赤色でした。
7月25日発表の1か月長期予報でも、8月下旬まで、日本全国が平年より暑く、東日本は
雨が多いようです。土砂崩れも心配です。東京は、もうずっと熱帯夜/猛暑日/雷雨のパターン。
7月２５日の東北地方の集中豪雨のお見舞い申し上げます。
これは、日本だけのことではなく、2016年パリ協定では、世界に平均気温を、1900年の
産業革命以前に比べて2℃低く保つことが決議されました。今のままでは2050年に2℃上昇、
２100年に４℃上昇し、水不足・農作物減少、干ばつ、森林火災、海面上昇が起こります。
今も各国は取り組んでいます。日本は、原発アレルギーがあって石炭火力に逆戻りかな？
途上国は、「CO2を出しても、経済発展したい」ので、足並みが乱れているのが現状です。
今まで化石燃料で発展してきたのは先進国だから、当然、不公平感は持ちます。
国連の気候変動に関する政府間パネル(IPCC)は、2021年、予測を公表しました。
平均気温が産業革命前と比べて世界の気温が、人間活動により、さらに2021~2040年に
1.5℃上昇すると、前回の発表からたった3年で、予測を10年早めました。
異常気候は増えていきます。穏やかな偏西風に乗った、四季の移り変わりはもう望めません。
地球温暖化とは、大気中にある二酸化炭素(CO2)やメタン、フロンなどの恩師ts効果ガス
が工業化で増えすぎ、宇宙に逃げようとしていた熱が地表にたまりすぎることで、気温が
上昇し、地球全体の気候が変化することです。このまま化石燃料に依存した社会は2100年
には、持続可能な社会のシナリオに対して、5.7℃も気温が上昇してしまいます。
すでに、地球温暖化の進行状況は、1900年から2016年にかけて、1.25℃上昇しています。
2040までに２℃上昇すれば、熱中症患者は2倍へ増加します。
大都市では、海からの空気の通り道が、大きなビルで阻まれ滞留するヒートアイランド現象
が起っており、夜も引き続いて暑い熱帯夜現象で、熱中症患者は増えています。
暑さ指数が、厳重警戒の28を超えると、熱中症患者が著しく増加しています。
Ⅱ、熱中症とは
熱中症を引き起こす要件には、急に気温が高くなったなどの「環境」と、「からだ」に不全が
ある場合と、激しく・慣れない・長時間の・水分補給がしにくい「行動」が絡み合っています。
暑さ指数は、こうした点を、気温、湿度、輻射熱で、表現したものです。
先ほども見ましたが、暑さ指数に対する日常生活の指針も出ています。
熱中症予防の指針も出ています。気温の－3~4℃が暑さ指数でしたね。多湿・輻射も危険。
これから、緊急搬送から見る傾向と対策を見ていきましょう。
III, 緊急搬送から見る傾向と対策
まず、熱中症で緊急搬送される中身を見ていきましょう。
今、東京でも救急車を要請しても到着には、9分43秒かかります。
3年前は8分30秒でした。どんどん途中の交通事情は悪くなっています。
2023年は、もっとも暑い夏となり、熱中症により緊急搬送者数は、2022年の約1.3倍
(91,467人)でした。「熱中症」については9割が知っていましたが、「暑熱順化」については、
6割以上が、知らない状況でした。IV, 暑熱順化で、述べます。
多いと言われた2014年には、4万人でしたから、10年で2倍以上になっています。
自主的に医療機関にかかった人は、搬送者の10倍近くに及んでいます。
桜が散り終えたときや、梅雨明けなど、急に温度が上がる時の熱中症患者が急増しています。
真夏日が常態化し、熱帯夜や猛暑日が始まった2024年7月1日～7日だけでも、9,105人です。
熱中症には、環境、身体の状態、暑いときの行動などが密接にからんでいます。
熱中症というと、外で運動したり、仕事をしているときになるイメージがあります。しかし、
2020年の43.4%のように、自宅の室内で熱中症になるケースが一番多いのです。
リビング、寝室、トイレで倒れる人が、室内で倒れる人の86%でワースト3です。
これは、部屋に籠って動かないからで、温度計などで、室温。暑さを確認し、31℃を
超えたら必ずエアコンをつける、エアコンの風がきらいなら、扇風機を当てて、風を
循環させる、フィルターを2週に1回掃除する、すだれや薄いカーテン、遮光フィルムで
直射日光を避ける、涼しいうちは2カ所開けて空気を流れさせる工夫が大切です。
エアコンは外気と5℃以上開かない方が熱中症になりにくいのですが、31℃を超えれば
必要です。30℃を超えると、皮膚からうまく熱が逃げなくなります。32℃は完全アウトです。]]
室内なら、保冷パッドを冷やしておき当てるのも、水風呂やシャワーも、自由自在です。
1日あたり1.2ℓの水文補給をこまめに行いましょう。これは、1時間ごとにコップ1杯の水
に相当します。500mlのペットボトルなら3本。トイレは多くて構わないのです。
人は就寝中にコップ1杯の汗をかきます。ですから起きたらコップ1杯飲むのがいいのです。
暑くない時や運動してないときは、塩分は日本人は日常で取りすぎています
から(世界保健機構の目標値5g未満を2倍の10g摂取)、麦茶などにしましょう。
尿の色で自分で脱水をチェックできます。尿が茶色ければ、継続して水分を補給しましょう。
「ついでに水分補給する」ぐらいの習慣をつけたいものです。
●重度：意識がない、けいれん、高体温。
●中度：頭痛・嘔吐・倦怠感。
●軽度：めまい、くらくらする、足にこむら返り。
ただ、これに類似した症状に、脳卒中があります。Face笑う口元が下がる、Arm
腕を伸ばすと片方が下がる、Speechろれつがまわらない、Time経過を確認し、
FASTといい、半身のしびれや麻痺ならば、脳卒中です。tPAという血管溶解剤を発症
3時間内に血管に流せば助かります。時間との戦いになります。
前触れでも1～2日中に脳梗塞を起こします。迷ったら#7119です。倒れた人の肩をたたき、
意識がなければ、「あなたはAEDを」「あなたは119番を」と指さし、分担を明確にしましょう。
胸とお腹の動きがなければアゴを上にひいて「気道確保」です。相手の胸の中央に両手を
合わせて乗せ「もし、もしカメよ、カメさんよ」の1分位100回のペースで5㎝へこむ強さで
どんどん押しましょう。AEDや救急車が来るまでです。疲れたら複数で交代。肋骨が1～2本
折れても免責されます。(人工呼吸より胸部圧迫が最近主流です)心肺停止の場合、1分経過する毎
生存率は7～10％低下します。AEDはスマホで近くのコンビニなど置き場所はわかります。
熱中症の話に戻ります。熱中症には、大きく分けて、動いている運動・仕事中と、
何もせず高齢者などが起こる場合の２つがあります。
気温が25℃でも、湿度が80&以上あると、発汗しにくくなり、熱中症への危険は高まります。
高温、多湿に対し、子どもはまだ汗腺が未発達で、高齢者は逆に体内の水分が少なく汗をかき
づらく、皮膚の暑さへの音感冷却センサーがにぶくなっています。暑い環境も自覚しにくいです。
血流を多くしたりする機能が、弱まっています。共に高体温になりやすく、要注意です。
特に高齢者は、若い頃より体内の水分も50%と少なく、脱水になりやすいのです。
その上に、大切なエアコンを毛嫌いする人が多いため、使わない人が多いのです。
体づくりが大切です。IV, 暑熱順化で述べます。体は何歳になっても作れます。
2022年の熱中症による救急搬送者は、半分以上が、高齢者でした。2023年の東京都世田谷区では、全員が65歳以上で、8割が屋内でした。慢性疾患のある人、体調の悪い人、暑さ慣れしてない人、屋外仕事の人、寝たきりで移動な困難な人が、熱中症になりやすいのです。
字が小さくて見づらいですが、最上の棒は平均値で、2番目の棒が高齢者ですが、
緑色の中等と、赤色の重症が、どの世代より一番多いです。50%以上も中等度以上です。
高齢者は重症化もしやすいのです。
熱中症による死亡者数は、紫色の女性が高齢になるほど増加しており、今まで中年が
多かった男性も今では、高齢者が80歳をピークに後ろに、ずれてきています。
熱中症の死亡者数は、2020年の場合、高齢者が87%を占めました。
高齢者は、自宅で、ただ窓を開け、31℃を超えても感じず、汗も出ず、エアコンもつけない、
トイレに行くのもめんどくさいと、熱中症になる方が多いのです。2/3が室内で倒れています。
「働き盛りの子どもには迷惑をかけたくない」と一人住まいを続ける高齢者が多いので、
お子さんは、頻繁に電話し、今の室温を聞き、いつまた電話する旨、伝えましょう。
人は自分では気づかないこともあるからです。タワマンは高層階ほど重症化します。
繰り返しになりますが、電話で直接、エアコンを使うよう呼びかけ、温度計が28℃を
超えていたら自分では感じなくてもエアコンを使ってもらい、一緒に水分補給をする時間を
決めるのです。そして、本当にまた、電話して確認するのです。
高齢者は、水だと誤飲して気管支へ入る危険性もあります。ある程度のとろみのある
無塩のトマトジュースなどがいいでしょう。塩分入りだと塩分取り過ぎになります。
コーヒー・紅茶は利尿効果が高く、カフェインで寝つきも悪くなるので止めましょう。
経口補水液(所ジョージが宣伝していたOS-1など)は、脱水になってしまった場合に点滴
代わりに飲むもので、「喉乾いた」「汗かいた」で飲むものではありません。栄養補給効果なし。
「とろみ成分」は、お年寄りのために、薬局で白い安全な粉末を売っています。
高齢者は、一人暮らしで社会的に孤立している場合が多く、近所の知人、友人、家族が
コミュニティとして一つの輪になって、声をかけていくべきでしょう。
今度は、話を子供に移します。子どもは汗腺が未発達で汗かきではありません。
また体面積も小さいです。自己申告が苦手で自由に水を飲める環境にないかも知れません。
従って真夏のカンカン照りでは一遍に弱くなります。
たとえ、冷房が効いた車内でも、短時間であっても、子どもを置き去りにしては
いけません。後ろ窓からすぐ車内は30℃を超え、チャイルドシートは背中からの
放熱を妨げています。子どもを車内で死なせる事故が続いています。
地面に近いほど、アスファルトからの輻射熱で、大人の高さより5℃は高くなります。
都心では、アスファルトが溶けて、地面が50℃近くなっている場合があります。
熱中症は、都心部で夜間でも温度が下がらないヒートアイランド現象で熱帯夜になります。
前の日の夕方、涼しくならなければ高温の熱帯夜で、夜でも熱中症に注意です。
「自動」で、エアコンは、つけっぱなしで寝ましょう。電気代はその方が安いです。
日頃の睡眠・栄養もすごく大事です。
ここ30年、30℃以上の真夏日の時間が、2倍になっています。朝夕も暑いのです。
熱帯夜は10倍に増えており、夏バテで体力が弱っているところへ、35℃を超える
熱波が続けば、熱中症の重症になり、死亡することもあります。
熱中症予防のポイントを見ていきましょう。・エアコン、扇風機を使う・こまめに水分補給をする・外出時には、帽子や日傘を使う・熱中症警戒アラート時には外出を控えるなどです。
実は、３つとも間違っています。半袖開襟、塩分多寡防止、扇子団扇が大切です。
熱中症予防に関しては、ポスターの下にあるように、内閣府、こども家庭庁、消防庁、
文部科学省、スポーツ庁、厚生労働省、農林水産省、国土国通省、観光庁、気象庁、
環境種の12省庁が横断的に、必死にキャンペーンを張っています。
熱中症の応急処置フローシートです。4つチェック点があります。
①熱中症と疑われる、めまいや立ちくらみがありますか？②意識がありますか？➡なければ
すぐ救急車です。待つ間、太い静脈が通る首筋・脇の下・太ももの付け根を冷やす、③自分で
水分補給ができますか？➡できなければ、医療機関へ、④症状が改善しましたか？➡してなければ
医療機関へ、➡してれば、安静に休養を取り回復後、帰宅へさせます。
②の意識がない救急車を待つ間、涼しい場所へ移し、太い静脈が通る3カ所を冷やすと同時に、
衣服をくつろげます。
確認すると、意識がある場合は、この通りです。
逆に、意識がない場合、この通りです。
★受け入れた医療現場では、血圧・心電図・酸素飽和度・脇下体温を測り、4~6℃に
冷やした点滴を入れ、太い静脈(首すじ・脇の下・太もも付け根)を冷やします。
さあ、野外より多いと言われる、室内の熱中症の対策チェックです。
エアコンはためらわずに使いましょう。1年で一番暑いのは、7月中旬から8月中旬ですから
それに覆いかぶさるように異常気象の時は、何ら、ためらうものは、ありません。
エアコンの風がイヤなら、吹き出し口に向かって扇風機を回し、空気を循環させましょう。
「自動」で、ずっとつけっ放しの方が電気代が安く済みます。絶対31℃以上にしてはいけません。
また、窓の外は、ゴーヤなどの緑のカーテンや薄い半透明のカーテン、葦簀などもあります。
寝室の熱中症が、リビングに次いで多いですから、エアコン使ってぐっすり寝ましょう。
次に、外出時の予防を見て行きましょう。最近は、近所のスーパーや公共施設が
涼み処として開放していますから、途中、駆け込んで休みましょう。ペットボトルの
水は必携です。コンビニのトイレも店に断って、多いに利用しましょう。
これらは、全部、とても大事です。
汗をかいた分だけこまめに100mlぐらいずつ、水を飲むようにします。
日傘を持てない時は、ゆるくて浅い帽子をかぶりましょう。
塗れたタオルで首すじや手の甲を拭くと、涼しく感じます。体の熱が逃げれば良い訳です。
スーパーでもコンビニでも公共施設でも、もっともらしく入ってしまいましょう。
それがムリなら、ちゃちょの東京散歩みたいにゴールに向かって一目散です。
外出時は、最後の手段は、自販機に100円入れて一番安い冷たい水のボトルを手の平に
にぎることです。動静脈吻合という効果があります。
これは、若い人がグループで運動していた場合の冷やし方です。外で何らかの運動で
ランニング中が、汗をかき、血管も膨張して皮熱が出るのを上回って、熱量が出るので熱中症
になります。タオルを濡らして交互に体に張り付けるだけでも、違います。
若い世代は、野球、サッカー、中年はマラソン、高齢者はゴルフ中が熱中症になります。
ごっくん20~3㎖9回で200~250㎖、2～4回/時間飲ませます。脱水なので水に0.1%パラりと一塩。
IV, 暑熱順化
暑くなる少し前から基礎代謝を上げ、軽く汗をかくのに慣れておくと、夏本番を迎えても、
暑さに強い体温調節機が上手にできる体が作れます。100gの汗の蒸散で、深部体温を1℃下げる
効果があります。体温を上げて、汗をかく習慣は、とても大切です。
人間の平熱は36.8℃前後ですから、発汗する37.5℃までの間、暑いと感じず、汗を
かいていることになります。暑さに慣れるのは、脳の体温中枢から、体温上がったから
「もっと汗をかきなさい」「もっと血管を広げて血液を回しなさい」と指示を出すことです。
人は、心臓の下に、ほとんどの血液があり、血流量がちょっとでも不足すると、心臓や
皮膚に血液を回せなくなり、汗もかかなくなるリスクを負っています。深部体温が40℃を
超えると、脳が反応しなくなります。それを増やすのが、今紹介する運動直後の牛乳摂取です。
これは、ほとんどの高齢者にもできる「インターバル速歩」です。これは、NPO法人
熟年体育大学リサーチセンターの登録商標です。全力の7割掛けが「ややきつい」です。
背筋を伸ばし25m先を見ます。大股で歩きます。かかとから着地します。腕は大きく振ります。
「ややきつく」やれば、だいたい3分が限界です。そしてゆっくり小股3分、と5回繰り返します。
外が雨だったり、歩行に困難がある人でも、室内の手すりに捕まって、その場で
足踏みすれば同じ効果が得られます。また、椅子に座って足踏みしてもいいです。
25℃以下でやるといいでしょう。若い人は1週間で済みますが、高齢者は2週間かけます。
そのときの目標心拍数は、この算式です。具体的に下の計算を見るとわかります。
実際に70歳の人に当てはめると、114拍/分が、目標心拍数です。
カラダ年齢が若い人から見れば、こんなものかと思うゆるい設計です。
早朝の公園歩きを想定して作られましたが、農道でも住宅街でも構いません。
コップ一杯の牛乳・乳製品でいいです。運動直後が吸収が一番よく、効果が最大です。
体温調整力がつくのです。特に高齢者のお勧めの運動です。
3)として、医療費も20%安くなります。歩き方を変えるだけで10歳若返ります。
94歳の裏の家のおじいさんは、毎朝5時半の涼しいうちに、自分流の軽いジョギング早歩きを30分やって、元気に帰って来ます。後継ぎの息子さんを、コロナで亡くしたのに、頑張ってます。
午前5時半～６時というと、十分明るく、まだ暑さ指数252~25.9という賢い時間帯に、タダで
運動していらっしゃることになります。早朝ランナー以外、公園にはいないでしょうし。
その気になった人は、ちゃちょの「心と体が整う朝ラン」を参考にしてね！
スポーツクラブへ通っている人ならわかりますが、運動前に比べ、運動後の血圧は
驚くほど下がります。ダイエットにもなります(汗だけでなく、体脂肪も燃えます)。
サウナや風呂は、一時的に体重が減っても、汗(水分)が出るだけです。
★ この夏も、水分をこまめに補給して、乗り切りましょうね！ 以上
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さて、新太郎君は、ちゃちょがどこも行かずに、朝からパソコンの前にいて、
早くから自分も出してもらえて、もううれしくて、しかたありません。
ぎりぎりまで譲歩して、手の平のそばまで、カメラの前で来てくれました。
カメラひっこめると、すぐ手の平に入ったり、肩にとまって鳴くのにね。
ブログに書き疲れて、ベッドに横になると、すぐ顔の上に乗って来て、大丈夫か
どうか、心配そうにのぞき込んでくるので、「よし、やるか」とつい、起きます。
平均年齢7~10歳。今はピークの5歳です。人の動きをよく学習し、落ち着きがでました。
「ちちち、ちゃ～ちょっ！」って、鳴くんだよ。さて、ちゃちょの名前の由来は何でしょう。
つたないブログを、ここまで、読んでいただき、ありがとうございます。お疲れさまでした。
ゆっくり休んでくださいね。暑いので、、日陰でこまめに水分補給、無理せず十分な睡眠をとって、エアコンためらわずに使ってね。みなさまに良いことが必ずありますように。
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もう行く散歩の候補がなくなりました。この3年で都内のコースになる場所は踏破ズミです。
暑くて体の芯が疲れました。しばらくゆっくりお休みさせてください。元気でね。じゃ、またね。
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