～2019年度本試験解説～
問題36 ｢バイタルサインについて、より適切なもの
はどれか。3つ選べ。｣
1 やせているため体温計を腋窩部に密着できない場合
には、腋窩部では正確に体温を測定できない。
2 脈の結滞(拍動が欠けること)は、健常高齢者でもよ
くみられる。
3 大動脈疾患の患者の血圧測定は、左右両方の腕で行
う。
4 呼吸数は、聴診器がないと計測できない。
5 パルスオキシメータは、指先から血液を針で採取し
て測定する。
････････････････････････････････････････････････
･･･････
…
････････････････････････････････････････････････
答え 1、2、3
････････････････････････････････････････････････
○ 解説
1…これはその通り○です。
著しく痩せている場合は、腋窩部で体温計を密着する
ことが困難であるため、正確に体温を測定できませ
ん。
腋窩を10分以上閉じていただいてから測定したり、
耳孔で測定したりします。
他にも、口や直腸から測定するやり方があります。
2…これはその通り○です。
脈の結滞とは、規則正しいはずの脈のリズムが急に乱
れ、脈と脈の間隔が等しくなく、脈がとぶ状態です。
脈の結滞は、健常高齢者でもみられることがありま
す。
3…これはその通り○です。
大動脈疾患、片麻痺や進行した動脈硬化では血圧に左
右差がみられることがあり、左右での血圧測定も必要
です。
4…これは誤りです。
呼吸数は、胸腹部を見ることで、測定をすることが
できます。
その際は、一分間程度、呼吸数を測定することが重要
です。
5…これは誤りです。
パルスオキシメーターは、指に挟んで使用します。
パルスオキシメーターは、皮膚を通して動脈血酸素飽
和度(SpO2)と脈拍数を測定するための装置です。
以上より問題の答えは｢1、2、3｣です。
解説は以上です。