～ケアマネ試験対策～
○ 次の記述は正しいか、誤りか答えよ。
問題 ｢赤血球数、ヘモグロビン量、ヘマトクリット
値は、貧血の指標となり、いずれも60歳以
上になると低下する｣
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…
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答え 正しい
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○ 解説
貧血の指標には様々なものがありますが、設問のとお
り、赤血球数、ヘモグロビン量、ヘマトクリット値に
よって貧血状態にあるか否かを測ることができます。
貧血というのは、細胞の酸欠症状です。
全身の細胞に酸素を運んでいるのは、赤血球と結合
しているヘモグロビンです。
赤血球そのものが不足しても酸素運搬量は減ります
し、酸素と結合するヘモグロビンが不足しても酸素運
搬量は減ります。
ちなみにヘモグロビンというのは、グロビンというタ
ンパク質と鉄(ヘム鉄)でできています。
これらが不足するとヘモグロビンは不足します。
最後のヘマトクリット、これは聞き慣れない言葉かも
しれません。
ヘマトクリット値とは血液全体に対して占める血球の
割合です。
血液は大きく見ると、液体である血漿と球体である血
球の2つで構成されます。
その比率は、約6対4です。
血漿(55～60％)に対して、血球(40～45％)くらいで
す。
その血球のほとんどの部分は赤血球なので、このヘマ
トクリットの値が低いということは血球数が少ないと
いうことで、それは即ち、赤血球が少ないということ
を意味します。
ということで、この赤血球数、ヘモグロビン数、ヘマ
トクリット値というのは全て、低値は貧血を表すとい
うことです。
高齢者さんは加齢に伴って、いろいろな機能が低下し
ていきます。
血球の産生機能や、ホルモンや電解質、体温や血圧な
どのバランスをキープする恒常性維持機能なども低下
することで、こういった値が低くなり貧血を呈するこ
とがあります。
ちなみに余談ですが、血球のシェアは、赤血球96％、
白血球3％、血小板1％が正常値です。
ほとんどが赤血球というわけですね。
併せて押さえておきましょう。
以上より問題の答えは｢正しい｣です。
解説は以上です。