昨日から3日間の日程で
第58回日本癌治療学会
が京都で開催されています
毎年現地参加している学会ですが、
今年はWebでの参加
こういった学会で私が注目するのは
難治性のがんについての発表
例えば
・膵臓がん
・小細胞肺がん
・トリプルネガティブ乳がん
・卵巣がん
などがそうです
昨日は膵臓がんのセッションで
ちょっと気になる演題がありました
進行・再発膵癌に対する二次治療としてのGnP療法およびFOLFIRINOX療法の治療成績
*GnP療法＝GEM + nab-PTX
現在、一次治療（初めての治療）に関しては
エビデンスが確立されています
～膵癌診療ガイドライン2019～
しかし、一次治療が効かなくなった後、
二次治療のレジメンに関しては
強いエビデンスはありません
これまでの二次治療は
初回FFXX → 二次GnP
初回GnPなら → 二次FFX
*FFX＝FOLFIRINOX
ただ、これら二つの成績を
比較したものはほとんどありません
今回、少ない症例数ではありますが
比較した内容を発表されていました
以下、発表内容より
二次 GnP
奏効率 33.3％
無増悪生存期間 5.3か月
全生存期間 9.9か月
二次FFX
奏効率 14.3％
無増悪生存期間 2.9か月
全生存期間 5.5か月
まとめとして、
二次FFXは、二次GnPと比較して
・奏効率は低いが有意差はない
・無増悪生存期間も短いが有意差はない
・全生存期間も短いが有意差はない
・重篤な副作用の発現率が高い
・早期に離脱する症例が多い
新たな二次療法が求められる
ということでした。
やっぱり、一次でボロボロになった後
二次治療でFFXはキツいよな…
今年の6月より
新しくオニバイドが加わり
初回GnPなら → 二次FFX
→ 二次オニバイド+α
という流れになりました
オニバイドの症例はこれからですが、
今後二次治療の主役となって・・・
行くようなら良いなと思います
やっと、、、本当にやっと
承認されたオニバイドです
https://ameblo.jp/hamaryo201404/entry-12578185709.html
https://ameblo.jp/hamaryo201404/entry-12598090514.html
