今日はこのニュースばかりですね。
1回3349万円の白血病治療薬、保険適用を決定
一昨年、アメリカをはじめ各国で承認され
1回の治療で5400万円（当時のレート）かかると
話題になった白血病の治療薬です。
白血病の治療薬といっても、
・再発または難治性のCD19陽性のB細胞急性リンパ芽球性白血病(B-ALL)
・再発または難治性びまん性大細胞B細胞リンパ腫(DLBCL)
という特殊なタイプの白血病にのみ適応となります。
商品名はキムリア®
治療法はCAR-T療法といいます。
CAR-T療法とは
がんを攻撃するT細胞の遺伝子を改変し
がん細胞を見つけやすくすることで、
（かつT細胞を大量に培養する）
白血病細胞を攻撃する治療法です。
発売元であるノバルティス社のHPに
分かりやすい動画があります。
https://www.novartis.co.jp/innovation/car-t
キムリア®の価格が予想より抑えられたのは、
オプジーボの発売当初の年間3500万円を
意識したものかもしれません。
厚生労働省のHPには
算定の考え方が載っています。
https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/000508918.pdf
キムリアの適応となる患者数は
年間216人という予測されており、
約72億円の医療費がかかります。
現在、年間の医療費は毎年1兆円ずつ増加し、
2025年には50兆円が予測されています。
2016年度は医療費42兆円のうち、
高額療養費の支給総額は2兆5579億円でした。
総額と比べれば、そこまで多くはありませんが、
今後高額療養費の支給は益々増えていいます。
保険料を支払う健康保険組合も大変です。
今年の4月には、人材派遣の保険組合が
赤字を理由に解散したばかりです。
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高額な治療薬がどんどん出てきて
医療経済を圧迫していく中、
さすがに命にかかわるがんに対しては
保険診療は最後まで守られると思いますが
いつまでもつか分かりません。
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