Tさんは60代 子宮がんの患者さん
「がん」との付き合いは8年
4年前、治療中の大学病院で「あとは緩和」と言われ
緩和ケア科紹介となった
Tさんは、まだ何か治療をしたいということで
縁あり当院にたどりついた
当院の治療歴はもうすぐ4年となる
ゆっくりと病態は進行し、在宅酸素を導入して数か月になる・・
酸素を使用しないと酸素飽和度が91％位になる（健常人は98～100％）
体重が減り、腰の痛みも出てきた・・
骨の転移かしら？と本人が言う
医療用麻薬を使用している
先日来院した時は
「私ももうそろそろなのかも・・夢見が悪い
死んだ人がいっぱい出てきた・・」と
このTさんをどうイメージするでしょうか？
Tさんは現役のベテランヘルパーさんとして
多い日は1日に6人もの在宅訪問介護の仕事をしている
食事を作ったり、食事介助をしたり・・
仕事で外出するときは在宅酸素は使わない
仕事が大好きで、お宅に入ると痛みも咳もぴたっと止まる
身体が勝手に動くし、苦しくもなく会話も弾むと
念のため、バックの中に携帯用スポーツ酸素缶を携帯し
利用者さん宅の移動中に吸うことが時々ある
移動は「自転車」
歩かないから苦しくならないと
その日の訪問が全部終わり、家に帰ると在宅酸素を使用する
ぐったりだけど、1日中自宅にいたら病人になっちゃう・・
さすがに進んでいるのはわかる
体重がどんどん減る
まずいと思い、夜寝る前にポテトチップ食べたり
自分なりに努力をしている
自分の身辺整理を始めた
靴や洋服をどんどん捨てている
仕事は出来る限り続けたい
好きだから、辞めたらただの病人になっちゃう
きっと、今普通の病院に行ったら即入院だよね・・
もうダメなのはわかってる
だから先生、このままここの治療を続けさせて
わがままな患者でごめんなさい
こう言われたら誰も何も止められない
その人の生き方を尊重し、いかに永くその人のやりたいことを支援できるか
医療者側の課題となる
Tさんの発言を聞きながら
「生きがい療法」と結びついた
「生きがい」を持っている人＝「欲」のある人＝「生きる欲がある」
結果として「長生き」に寄与する
今後も超人Tさんは「生きがい」である仕事を継続し
サバイバー患者として生きていくのではないか
私はそう思う