先日，治療相談にお見えの乳がん患者さん．
がんが見つかってから3つほどのがん専門病院を受診した．
病院を転々と受診したのには理由がある．
抗がん剤治療に抵抗があるので，まずは手術をしてほしいと
外来担当医に伝えるも，いずれも治療は「化学療法→手術」
の一点張り．この治療以外を望むなら治療はしないと，
3つすべてのがん専門病院で“お断り”された．
術前諸検査・画像を見る限り病期IIA〜IIBといったところか．
まぁ「化療療法→手術」がスタンダードなのであろうが，
一昔前はそのまま手術という時代もあった．
患者さんが，化学療法を希望しないというのであれば，
まずは昔ながらの切除術を行い，その後はその後で考えて
いく，というやり様も，患者さんによってはアリだろうに・・
知人外科医も同じように考えるだろう．
国立がんセンターの関連ＨＰには，
『患者と医療者が，診療ガイドラインを1つの判断材料として
活用しながら，「一人ひとりにとっての最適な治療」を一緒
に考え，コミュニケーションを取っていくことが大切です．』
と謳ってるが，本件に関しては，コミュニケーションの形跡が
つゆとも感じられない．
とはいうものの，それに対して憤（いきどお）りは全くと
言っていいくらい沸かない．まぁ，がん専門病院ってこんな
とこあるよな，と思うくらいか．ｗｗ
標準治療って，医者が納得するにはいいのだけれど，
必ずしも患者さんを納得させられるものではない．
患者さんのニーズ・希望に合わせて，落とし所を探るのも
がん医療のあり方であろうと思うのだが．
その後，患者さんは，とある民間病院の乳腺科に
たどり着いた．
患者さんの希望を汲んで，抗がん剤治療なしでの切除を
快く引き受けてくれたらしい．HPで確認したが，きちんと
したキャリアを積んだ外科医なので心配ないだろう．
がん専門病院の利点はもちろん多くあるわけだが，
こういった話を聞くと，民間病院は民間病院で
柔軟性があっていいよなぁ，と思う．
がん専門病院に柔軟性を求めるのも酷な話なので，
逆に患者サイドが柔軟になって，
がん専門病院＝立派な「看板」＝絶対的安心，という
考え方を改めて医療機関の選択をしてみるのもお勧めだ．
実は，近所の民間病院にあなたにビッタリの隠れた名医が
いたりするのだよ．
ちょっと前の記事です．
ご興味のある方はどうぞ．
