オリゴメタスタシス（少数個転移）という
単語があることを知ったのは
恥ずかしながら，最近のことだが，
こういった病態の病期IV症例の予後が
期待できることは，既知の話ではある．
例えば，
肺転移も，他に転移臓器がなく，
『再発まで3年以上，3個以内，3cm以下』という
3の法則（一般呼称ではない）に合致する患者さんは，
病期IV でありながらも，手術，放射線治療といった
局所療法で根治できる可能性が高くなる．
要は，観察期間がある程度確保された中で，
転移巣が増えてこない
つまり，
＝時間が経っても，がんが育って見えてこない，
＝転移巣は最初から見えているところだけだった，
＝転移巣が元々少ないラッキー症例であった，
ということを意味する．
さらに，病変が対処しやすい大きさであれば，
転移がんの病期IVなれど，局所療法で対応しやすい，
という話で，
“腫瘍学”に照らし合わせると，
ある意味，わかりやすい話ではある．
例えば，
50歳代，子宮頚がんの患者さん．
術後補助化学療法と放射線治療を勧められたが
ご本人，希望せず．
高濃度ビタミンC療法などの代替医療で経過を見ていたら，
半年後に，PET-CTで傍大動脈リンパ節転移への転移を
指摘された，という経緯．
縁あり，当院へ．
少量抗がん剤治療を開始する．
使用薬剤，
CDDP ５mg/body，イホマイド 0.1mg/body，
イリノテカン 5mg/body 他．週1回投与．
治療開始から丸一年．
病態は，画像・腫瘍マーカーともに横ばいで変わらず．
１年の治療経過で新規病変が現れない
＝転移巣はここだけかも・・・
＝それなら，ここをガッツリ叩いちまえば
完治が期待できるのでは？
ということで，サイバーナイフ治療を検討した．
某医療機関の放射線治療医より，
「病変は限局しており，
サイバーナイフの好適応と考えます」
のお返事．
治療照射日数，3日．
OK！
ということで，近日中に照射予定である．
全体の治療戦略としては，以前から述べている，
ブレることはない，当院の主軸．
そして，オリゴメタスタシス症例故，
これで完治するかも，と期待は大きい．
★φ(-_- 。)・・・
※当院での低用量抗がん剤治療症例を
少しずつ紹介していきたいと思います．
※少量（低用量）抗がん剤治療・・・
細かいことをいうと微妙な定義の違いはあるようですが，
当院ではがん休眠療法，メトロノミック療法と
呼ばれているものと方向性は同じ治療法と捉えています．
※当院の少量抗がん剤治療のコンセプトは，
『少量の抗がん剤を患者さんに投与し，患者さんの身体と
薬剤の相性を詳細に観察しながら，薬の取捨選択を行い，
そうして選択されてきた薬剤の少量多剤併用投与で
がん細胞の多様性に対応しながら，疾患制御を目指す』
というものです．
※当院の治療は，同一がん種においても使用する抗がん剤の
内容・投与量は個々の患者さんの病態・治療歴・その他の
諸条件により様々です．
そのため，提示した患者さんに行っている薬剤使用法が，
ブログをご覧頂いている患者様にそのまま適用できる
というものではありません．
読者の皆様に，そういった誤解を与えないために
本文中では使用薬剤についての記載を省いてありますことを
ご了承ください．
銀座並木通りクリニック（文責：三好 立）
http://www.ginzanamiki-clinic.com/