都内のブランド病院で，肺癌の手術をしたのが10年前．
その2年後に肺転移・脳転移出現．
当時は，まず白金ベースの標準抗がん剤治療を導入し，
効果の見られない症例に分子標的治療薬の
イレッサを導入しようかという時代．
患者さんは，先行する白金ベースの標準治療を希望しなかった
ため，“治療の順番”という標準治療の“決まり”を恭順できない
患者となり，ブランド病院とはその後疎遠になる．
行くあてもなく彷徨っているうちに，縁あり，当院へ．
当院では
・イレッサ導入（ファーストチョイス＆投与量を調節）
・脳転移はガンマナイフで対応
・イレッサでコントロールできない肺病変は
放射線照射で対応
の治療方針をとり，なんやかんやで丸8年が経過した．
さて，そのブランド病院から，先日電話が来た．
予後調査目的の電話である．
治療成績を把握するための個々医療機関の重要な作業だ．
手術から10年，再発から8年．
医師 ：『その後如何でしょうか？』
ご家族：『おかげさまで，元気です』
医師 ：『・・・えっ？（ホントに？）』
電話の向こうで驚いている．
まぁ，そうだろう．
“おかげさまで”と言われても，自分たちは何もしてない．
死亡日を聞き出す目的の電話が
予想外の展開だったということだ．
『一回，外来に来てください，といわれたので予約しました』
とご家族．
『貴重症例と思っているのなら，患者さんを呼び出すのでは
なく，自分から出向けよ』と内心，思わなくもないが，
『まぁ，元気な顔をしっかりと見せてきてあげなさい』
と送り出す．
外来診察室でどのような会話が広げられるのであろう．
なんとなく楽しくなり，一人にんまり．
★文責：銀座並木通りクリニック 三好 立
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