【ご質問内容】
現在、10個ほどの胚盤胞を凍結保存していただいています。
その中でも最もグレードの低い3BCと4BCの胚盤胞がそれぞれ2個ずつあるのですが、これらは同じストロー？に二つずつ同時に凍結されていると培養士さんから説明がありましたが、これはなぜですか？また、これらを移植する場合は2個同時移植となるのですか？
【当院からの回答】
当院での融解移植は、多胎妊娠を防止する観点、および採卵あたりの妊娠を最大化するために、基本的に「妊娠予測確率が高い胚盤胞から順に単一胚移植する」ことをおすすめしています。
日本産科婦人科学会の倫理指針から「35歳未満かつ初回の移植は単一移植に制限されています」。
当院では「形態不良胚や一定サイズに達しないものを除いた胚盤胞」を移植可能胚盤胞として凍結保存し、妊娠予測確率によって移植順を決めるようにしています。
詳細確認が必要ですが、凍結用デバイスに８本は１個単位、２本は２個単位で胚盤胞を凍結保存しているということであれば、２個単位で凍結している胚盤胞を移植するときには既に８回の単一胚移植を行って挙児できていないことが想定されます。
このような状況では、１個単位で凍結保存したもの2本を同時融解することや、再度採卵を視野に入れて治療することも考えられ、妊娠予測確率も考慮し２個単位での凍結保存を行う場合があります。