■ご質問内容

子宮筋腫があることが分かったのですが、子宮の部屋には、はみ出してないとの事でした。凍結した受精卵を戻す前にとった方がいいのでしょうか?子宮筋腫がない人に比べてある人は着床しにくいなどの問題がありますか?

 

■当院からの回答

女性年齢、卵巣機能、子宮筋腫の数・サイズ・場所、によりおすすめは異なります。

子宮筋腫は、多くの方にも見られる良性疾患ですが、受精卵が着床することの妨げとなる可能性がある疾患です。

取りきっていても1年もしないうちに再発してくる可能性があります。

また筋腫核出後、少なくとも3カ月間くらいは避妊する必要があります。

 

日本産科婦人科学会ホームページから

 

 

妊娠成立のためには、粘膜下筋腫(子宮内に飛び出す筋腫)は摘出すべきであり、奨膜下筋腫(子宮外に飛び出す筋腫)は摘出不要であるというのは一致した見解です。

大きさや位置によって、あるいは年齢や他の不妊原因によって、

治療方針は色々と考えられると思いますが、

大きく分けると次の3つと思います。

  1. そのままで早期の妊娠を目指す
  2. 先に子宮筋腫の核出をしてから早期の妊娠を目指す
    早期妊娠を計る一番積極的な対応としては3)と思いますが、筋腫が邪魔をして採卵できないような場合は、2)の後に体外受精採卵を目指すといったことも考えられます。
    どちらにしても、子宮筋腫は次第に大きくなってくるので、挙児希望があるなら早期妊娠を考えたいですね。詳細は、診察医にご相談ください
  3. 先に生殖補助医療の採卵をして、いくつかの胚盤胞凍結が出来てから、子宮筋腫の核出を行い、3か月経過してから融解移植して早期妊娠を目指す