排卵後の点鼻薬は妊娠していても大丈夫？

来月の体外受精に向けて、ナファレリール点鼻薬とプレマリンの服用が明日から始まります。が、今周期は人工授精をしています。

薬の注意点をよく読んでいると、「妊娠の可能性がある場合は処方してはいけない。動物実験でも流産などの報告あり。」とされています。

私としては妊娠の可能性があると思うと、体外受精を1ヶ月伸ばすか悩んでいます。

このまま進めても大丈夫でしょうか

薬剤の影響に関しては大きく3つの時期に分けられます。

添付文書に記載されている、『妊娠の可能性がある場合』とは『妊娠反応陽性となる可能性がある時期』を意味しており、排卵後2週間以降、つまり上記の２の時期を示しています。

ナファレリールとプレマリンは、排卵（人工授精）後7日目(1週間)から内服開始していただきますが、高温相が続いて月経が開始しない場合、人工授精後14日目には妊娠診断しに受診していただき、妊娠反応（着床診断）陽性であればナファレリールおよびプレマリンを中止した上で、治療対応を追加するようにしています。

高温7日目から妊娠判定まで薬剤（ナファレリールとプレマリン）を使用する時期は　①　all or none (全か無か)の法則が働く時期にあたり、催奇形性を心配されることはありません。

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