インスリン抵抗性は以下が診断指標になります。

  • 空腹時に採血したインスリン値(10mU/L以上)
  • 75g糖負荷試験OGTTの120分値64 mIU/L以上)
  • HOMA-R指数(1.73以上)

HOMA-R指数(homeostasis model assessment ratio homeostasis model assessment as an index of insulin resistance (HOMA-IR)、HOMA-R=IRI (μu/ml ) ×FPG (mg/dL)÷405が用いられます。

 

多嚢胞性卵巣症候群では、インスリン抵抗性耐糖能異常を認めます。本論文は、糖負荷試験(OGTTを行ったところ、多嚢胞性卵巣症候では耐糖能異常を16.3% に認め、健常女性の8.5%と比べ、およそ2倍の頻度であることを示しています。 Hum Reprod 2013; 28: 1062

 

多嚢胞卵巣症候群の方の50% 以上にインスリン抵抗性(HOMA-RHOMA-IRがあり、これらの方は~8倍の頻度で2型糖尿病になりやすいことが知られています。


インスリン抵抗性と膵臓のβ細胞の機能が2型糖尿病の発症に大きく関与しています。糖尿病および耐糖能異常の正確な診断には、糖負荷試験OGTTが必要です。