今日の一言 15/06/15
ただ傍観して、不平を言っていてはいけません。
あなた方は「誰か」が行動を起こすのを待っているのでしょうか。
行動を起こさなければならないのは、
まさに、あなた方自身なのです。
ワンガリ・マー タイ (ケニアの政治家)
保険がきかなくなる「混合診療」
前回、「先進医療とは？」をテーマにお伝えしました。
先進医療ってきちんと理解していますか？
http://ameblo.jp/fp-daisuke/entry-11396716005.html
今回は「先進医療」を受けた時に実際にかかる費用について
二回にわけてご説明致します。
前編は「先進医療」の費用を説明するうえで
避けては通れない「混合診療」についてお話します。
皆さんが治療を受けた場合、大きくわけて２種類に分類されます。
保険診療 ⇒ 健康保険が適用され自己負担３割の治療
保険外診療 ⇒ 健康保険が適用されず自己負担１０割の治療（「自由診療」とも言います）
そして、保険診療と保険外診療を併用することを「混合診療」と呼びます。
この「混合診療」なのですが、
一つでも「保険外診療」を併用すると
「保険診療」部分も含めて全て全額自己負担となってしまいます。
例）混合診療の費用内訳
治療A 保険診療 費用100万円 （３０万円にはならない）
治療B 保険診療 費用100万円 （３０万円にはならない）
治療C 保険外診療 費用100万円
合計の自己負担 300万円 （治療AとBは3割負担ではなく10割負担）
「先進医療」は、「保険外診療」ではあるのですが
厳密には「保険外併用療養」という特別枠に入ります。
例）混合診療の一部が先進医療の時の費用内訳
治療A 保険診療 費用100万円 ⇒ 保険適用で30万円
治療B 保険診療 費用100万円 ⇒ 保険適用で30万円
治療C 先進医療 費用100万円
合計の自己負担 160万円 （治療AとBは３割負担）
「先進医療」は、厚生労働省が認定した特別な「保険外診療」なんです。
この為、費用の内訳も上記のように変わってきます。
「先進医療」に認定されているかどうかで費用の負担も変わって来ます。
一見、「先進医療」を受けた方がお得に見えるかもしれませんが、
「先進医療」はどれも元々高額な治療費がかかります。
例えば重粒子線治療という放射線治療は約300万円かかります。
また、どの病気になっても必ずしも受けられるとは限りません。
あくまで選択肢の一つとして考えていただければと思います。
先進医療ってきちんと理解していますか？
http://ameblo.jp/fp-daisuke/entry-11396716005.html
今回は「先進医療」を受けた時に実際にかかる費用について
二回にわけてご説明致します。
前編は「先進医療」の費用を説明するうえで
避けては通れない「混合診療」についてお話します。
皆さんが治療を受けた場合、大きくわけて２種類に分類されます。
保険診療 ⇒ 健康保険が適用され自己負担３割の治療
保険外診療 ⇒ 健康保険が適用されず自己負担１０割の治療（「自由診療」とも言います）
そして、保険診療と保険外診療を併用することを「混合診療」と呼びます。
この「混合診療」なのですが、
一つでも「保険外診療」を併用すると
「保険診療」部分も含めて全て全額自己負担となってしまいます。
例）混合診療の費用内訳
治療A 保険診療 費用100万円 （３０万円にはならない）
治療B 保険診療 費用100万円 （３０万円にはならない）
治療C 保険外診療 費用100万円
合計の自己負担 300万円 （治療AとBは3割負担ではなく10割負担）
「先進医療」は、「保険外診療」ではあるのですが
厳密には「保険外併用療養」という特別枠に入ります。
例）混合診療の一部が先進医療の時の費用内訳
治療A 保険診療 費用100万円 ⇒ 保険適用で30万円
治療B 保険診療 費用100万円 ⇒ 保険適用で30万円
治療C 先進医療 費用100万円
合計の自己負担 160万円 （治療AとBは３割負担）
「先進医療」は、厚生労働省が認定した特別な「保険外診療」なんです。
この為、費用の内訳も上記のように変わってきます。
「先進医療」に認定されているかどうかで費用の負担も変わって来ます。
一見、「先進医療」を受けた方がお得に見えるかもしれませんが、
「先進医療」はどれも元々高額な治療費がかかります。
例えば重粒子線治療という放射線治療は約300万円かかります。
また、どの病気になっても必ずしも受けられるとは限りません。
あくまで選択肢の一つとして考えていただければと思います。
先進医療ってきちんと理解していますか？
＜先進医療ってなに？＞
ここ数年、「先進医療を受けたらxxx万円を保障します」と
言ったようなCMをよく見かけます。
一般的な医療保険に「先進医療」を受けた時にお金がもらえるオプションが
ついているって事です。
この「先進医療」って具体的にどんなものかご存知ですか？？
言葉だけをみると「最新の医療技術」と言った感じがしますが、
最新だからといって必ずしも「先進医療」と言う訳ではありません。
「先進医療」は厚生労働省によってきちんと決められています。
以下２点を満たして初めて「先進医療」と言います。
１．厚生労働大臣が実績を認めた107種類ある手術（平成27年5月1日現在）であること。
２．厚生労働省が認定した医療機関にて受診した場合であること。
厚生労働省 先進医療について
http://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/isei/sensiniryo/kikan02.html
「最新の医療技術」を受けたとしても
厚生労働省が認定している病院でなければ、
「先進医療」とは言えません。
そして、この「先進医療」は厚生労働省によって頻繁に見直しがされます。
「5年前は先進医療だったけど、今は先進医療ではない」という事もあります。
冒頭の「先進医療を受けたらxxx万円保障します」は、
その時々の「先進医療」を受けた場合です。
契約当時は「先進医療」だったとしても、実際にその手術を受けた時には
「先進医療」のオプションの対象外になる事もあります。
逆に、後から「先進医療」に認定されて、オプションの対象になる事もあります。
どの民間の生命保険にしても、
この「先進医療」のオプションは月額100～200円で
大きな保障が得られますので
つけておいて大きな損はないかと思います。
次回は、「先進医療」の治療をうけた際の費用についてお伝えします。
ここ数年、「先進医療を受けたらxxx万円を保障します」と
言ったようなCMをよく見かけます。
一般的な医療保険に「先進医療」を受けた時にお金がもらえるオプションが
ついているって事です。
この「先進医療」って具体的にどんなものかご存知ですか？？
言葉だけをみると「最新の医療技術」と言った感じがしますが、
最新だからといって必ずしも「先進医療」と言う訳ではありません。
「先進医療」は厚生労働省によってきちんと決められています。
以下２点を満たして初めて「先進医療」と言います。
１．厚生労働大臣が実績を認めた107種類ある手術（平成27年5月1日現在）であること。
２．厚生労働省が認定した医療機関にて受診した場合であること。
厚生労働省 先進医療について
http://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/isei/sensiniryo/kikan02.html
「最新の医療技術」を受けたとしても
厚生労働省が認定している病院でなければ、
「先進医療」とは言えません。
そして、この「先進医療」は厚生労働省によって頻繁に見直しがされます。
「5年前は先進医療だったけど、今は先進医療ではない」という事もあります。
冒頭の「先進医療を受けたらxxx万円保障します」は、
その時々の「先進医療」を受けた場合です。
契約当時は「先進医療」だったとしても、実際にその手術を受けた時には
「先進医療」のオプションの対象外になる事もあります。
逆に、後から「先進医療」に認定されて、オプションの対象になる事もあります。
どの民間の生命保険にしても、
この「先進医療」のオプションは月額100～200円で
大きな保障が得られますので
つけておいて大きな損はないかと思います。
次回は、「先進医療」の治療をうけた際の費用についてお伝えします。