Anemia  22

(            )の寿命は(               )短く,一定の期間体内を(            )した後に, (   

        )や他の臓器で破壊され(                      )。減少した分の血球は常に新たに作ら

れ補充されます(=新たに作られた血球はなくなったそれに取って代わる)

 

すべての血球が(                     )からつくり出されますが,血液新生の過程(=造血)に問題がある場合は, (                  )貧血や,血球の(                  )により生じる(       )など,血液の病気が生じます。

 

貧血は外来で日常的に遭遇する(            )です。症状としては, (            ),息切れ, (            ),頭痛などがみられます。(            )あるいは(            )貧血では心臓や脳など臓器に障害が生じます。さらに重症の場合は命に関わることもあります。

 

血液の病気の診断には(            )静脈から(            )行う全血球計算〔CBC〕が広く用いられています。CBC検査を行うと,鉄欠乏性貧血では小型の(            ),ヘモグロビン値の低下がみられます。また診断が困難な疾患の場合には, (                     )するために(      

     )で細胞を採取する場合もあります。

骨髄穿刺    病理学的検査    赤血球    採血をして   末梢の    慢性的な    重症   めまい

易疲労感   病態   白血病   分化異常   鉄欠乏性   血液幹細胞  処理されます

脾臓   循環   比較的   血球   

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1. A common symptom of anemia is

dizziness

2. Anemia is routinely encountered in

outpatients.

3. Long-lasting and severe anemia can cause

death

4. A complete blood cell countCBCis the principle test used to diagnoseblood disorders

5. CBC is measured in blood drawn from peripheralveins.

6. Further pathological〕〔examinationsare necessary for some diseases that are

difficult to diagnose.

7. A bone marrow punctureis unlikely to be conducted in the incipient stage of a disease.

 

2.

1. T Severe anemia may cause heart disease.

2. F Blood cells are formed in the heart.(心臓でつくられない)

3. F Bone marrow puncture is required for CBC examination. (CBC検査に不要)

4. T Patients with anemia may complain tiredness, dyspnea, and dizziness.

Comprehension  26

 1. Why did Ms. Clayton decide to come to the hospital this morning?

Because she felt terribly dizzy (, which was a bit scary).

2. Does she have any chest pain?

  No, she doesn’t.

3. Is she going to the toilet more or less often than usua1?

Less often.

4. Has there been any change in her weight?

  Yes. she’s lost 3Kg.

5. Why does the doctor want her to have a blood test?

  To confirm whether she is dehydrated or not. 

Comprehension

1. Why is the patient visiting his doctor?

Because he was told at a recent check-up that he might have anemia. / To find out whether he has anemia.

 2. Does he think he has had this problem before?

No, he doesn't

 3. What is hemoglobin?

It's the protein in the red blood cells that carries oxygen from the lungs around the body.

 4. What symptoms has the patient had?

He's been getting tired more easily than usual. He's noticed that his stool is sometimes quite dark, and that his tong sometimes feels rough.

 5. What does the doctor think the cause of the patient's problem is?

Iron deficiency.

 

症例 

患者は(                  )69歳女性で,(                  )の入居者で,コントロール不良の(            )があり,昨日,38.5の発熱により(            )ERに搬送された。

このところ2週間発熱があり,黄色がかった(           )湿性咳嗽が1週間続いていたが, (            ) (            ) (            )については否定した。

 (                )により呼吸器感染症のための(      ) (            )を投与されていた。ER到着時のバイタルサインは,脈拍115/,血圧106/54mmHgであった。彼女はさらなる治療のために内科病棟に入院となった。

 

アレルギー:薬物アレルギー既往なし

:アスピリン,必要時にアセトアミノフェン

病歴: (            ),糖尿病, (                )

家族歴:父:(            ),祖母:結腸癌のため死亡

 

脳卒中   冠動脈疾患   高血圧症   経口  抗生物質   かかりつけ医    

悪寒,息切れ,吐き気     痰を伴う   救急車   糖尿病   老人ホーム 病的肥満

 

Exercises   1.
Age                                  69
Sex                                   Female
CC                                   Fever (duration: 2weeks)
Temperature                     38.5
(at ER)
BP                                   106/54                                                                                                           115/min
MEDS              oral antibiotics (before admission)                                         aspirin acetaminophen
ALLERGIES   NKDA
CC: chief complaint, BP: blood pressure, P: pulse, MEDS: medication,         NKDA: no known drug allergies

     (薬物アレルギーの既往なし)