ケアマネをしております。 -6ページ目

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28May
- リブログ記事”白内障”　手術
  2月からあれこれ動いていたのか？結局、通院での手術をすることに。先日左眼の手術が終わった。術前の点眼薬と術後の点眼薬が大事。手術後の入浴がいつからできるのかも確認した方がいいか？手術自体はわずか10～２０分程度。改めて、凄いなと思います。訪看さんが点眼薬の件でいろいろ助言いただけるのがありがたい。限度額認定証の提示は済。超過分の還付手続きは、代理の場合は委任状が必要。本人名義の口座かどうかの確認家族など、本人名義でない場合は委任状が必要。レセプト確定後、市役所より本人宛で、限度額認定証の書類が届くとのこと。7月頃か？術後の経過が気になるところ。遠くは見えるが近くは見えにくいタイプの手術らしい。いずれにせよ、老眼鏡が必要になるらしいが、かなり見えるようになるらしい。
02May
- TAISコード
  TAISコードhttps://goo.gl/VRfne7いまいちよくわかんない。福祉用具の業者さんに聞いてみようか？
13Apr
- 運営基準減算
  ■運営基準減算に加わった新たな要件は？報酬が半減する運営基準減算には、新たに次の要件が追加された。・「ケアマネがケアプランに位置付けるサービスについて、利用者は複数の事業所の紹介を求めることができる」・「利用者はケアマネに対し、当該事業所をケアプランに位置付けた理由を求めることができる」以上の内容を、利用者やその家族に説明しなかった場合。＞うーん。契約書、重説も取り直しですかね？■複数事業所の説明義務、「現実受け止めて」運営基準の改正ではこのほか、▽ケアプラン作成時に複数の居宅サービス事業所を紹介できる▽ケアプランの原案に位置付けた居宅サービス事業所の選定理由を説明できる―ことなどについて、ケアマネから利用者に説明する義務も生じる。小原副会長は「よく考えてほしい。これは当たり前のことだ。当たり前のことなのに、わざわざ基準が入ったという現実を、ケアマネは受け止めなければならない」と訴えた。＞CM協会の小原副会長は、こういう風に思っているんですね。確かに当たり前と言えば、当たり前か。
02Apr
- 新規契約
  他の事業所からの紹介で新規利用者さん受けることに。いろんなケースあるのかな？って感じですね。包括からの紹介とか。エリアの問題で引き受けてくれませんか？のケース認定調査票等開示申出書居宅サービス計画作成依頼届出書確かこの2点でOKだったような。法改正もありで重要事項で説明、署名記載しなければならないことが増えたり。運営減算のところがまだ勉強不足な感じ。
30Mar
- リブログ記事”レ点”　2611
  Wordのレ点、2611が使いやすいかな？https://goo.gl/Rzcffu2611と入力し、Alt ＋ Xキーを入力
29Mar
- 法定研修
  ケアマネ取得して1年。早いな。法定研修の案内が届いた。専門研修　課程Ⅰ56時間　20,900円高い。受講申込書やら事例提出やら、いろいろ。何か大変そう。
27Mar
- 平成30年度介護報酬改定について
  平成30年度介護報酬改定について介護報酬改定に関する通知指定居宅介護支援等の事業の人員及び運営に関する基準についてhttps://goo.gl/up1cMU管理者のところと居宅サービス計画の届出（医療系サービス）主治医等に交付うーん。なかなか面倒くさくなりそうですね。訪看とか結構使う利用者さん多いし、その利用者さんの主治医にケアプラン交付郵送、メール可らしいけど・・・。ってか仕事増えますけど。主治医等に交付＞主治の医師等の解釈・主治医、認定調査の時の主治医でなくてもいい。（ここが変わったところ）・交付方法メール、郵送（この方法でなければならない。という規定ではない。）
25Mar
- 「徘徊」使いません
  徘徊https://goo.gl/Tb1HRU朝日新聞は、今後使わないらしい。「徘徊」→「外出中に道に迷う」何か表現って難しいですね。
15Mar
- 肝性昏睡の概要
  肝性昏睡肝硬変が進行した場合や劇症肝炎などの重篤な肝障害があって、肝臓の機能が果たせなくなった際にみられる精神神経症状を肝性昏睡（肝性脳症ともいう）といいます。症状はその重さの程度によって昏睡度として5段階（I度～V度）に分類され、最も重篤なV度になると、意識が完全に消失して痛みの刺激にも反応しなくなる昏睡状態となります。肝臓は、消化管から吸収された栄養物の代謝のほか、血液中のアルブミンや血液凝固因子などのタンパク質の合成、アンモニア代謝、および薬物・異物の代謝・解毒・排泄など、生命の維持に必要な多くの働きを担っています。急性あるいは慢性の肝疾患により、肝臓の機能が果たせなくなると、人体に有害な物質であるアンモニアを尿素に変えて排泄できなくなるため、血液中のアンモニアの量が増えて、肝性昏睡といわれる意識障害をおこします。一応、概要は押さえておくか。
21Feb
- 生活支援コーディネーター配置義務
  生活支援コーディネーター配置義務2018年4月からんーん、なんだか、まだよくわかりません。
07Feb
- 白内障
  白内障手術、通院手術か退院手術か？高額療養費、手術前検査散瞳検査既往歴、現病歴お薬手帳手術する月のケアプランの変更うーん、気になること書いてみた。
06Feb
- デベロッパー
  デベロッパーとは静電効果を利用してトナーを感光体に付着させるための鉄粉。トナーと混合され使用される。感光体と同程度の時期に交換する事が多い。現在の機種では、現像剤の定期交換が必要ない方式が一般化している。なるほど。コピー機業界だとそういう意味でございますか。なんとなく土地開発業者のイメージが抜けませんが。
25Jan
- リブログ記事”認定申請、申請代行”
  https://goo.gl/W5zo8d申請に必要なもの申請書介護保険の被保険者証健康保険の保険証（第2号被保険者（65歳以下）の場合）※2016年1月より、マイナンバーの個人番号も申請書に記入しますので、マイナンバー通知書も手元に用意して申請書の記入をしましょう。本人が申請できないとき入院している場合など、本人が申請できないときは、家族が代わりに申請できます。ひとり暮らしや、家族や親族の支援が受けられない場合などは、次のところで申請を代行してもらうこともできます。地域包括支援センター居宅介護支援事業者介護保険施設（入所中の方）申請代行、何とか終わった。マイナンバーか。住民票でマイナンバー記載済みのものをとってもらう→申請書類へ転記こういう方法もあり。色々勉強になったかな。保険者に聞くのが一番早かった。
24Jan
- 介護報酬ハンドブック
  介護報酬ハンドブック２０１８2015年版はお世話になりました。ケアマネ受験含めて2018がそろそろ予約開始らしい。https://goo.gl/3a613d来月中旬か。
18Jan
- サービスコード
  あんまり気にしてなかったけどサービスコード単なる6桁かと思っていましたが種類2桁、項目4桁で成り立っているらしい。電話のやり取りだといまいち伝わらなかった。FAX送ってもらえば済む話ですが。一応、覚えておこう。
- リブログ記事”管理者、主任ケアマネ”
  https://goo.gl/AryjZR居宅介護支援事業所の管理者を主任ケアマネジャーに限定し、一般のケアマネでは担えないようにしていく。厚生労働省は17日にこの厳格化を正式に決めた。来年度から2020年度末までの3年間を経過期間とし、2021年度から適用するスケジュールも正式に決定した。正式決定したみたいですね。
12Jan
- リブログ記事”介護サービス情報　2”
  これが実務だとなかなか面倒くさい。従業者一人当たりの利用者数　常勤/非常勤　専従/非専従　勤務時間　などから計算。小数点以下1位までなどなど。どっかで間違うと、エラーで入力できなくなるし。不毛な時間のループに陥る。申請書類を見返す作業が大変ですね。
- リブログ記事”認定の有効期間”
  17年9月新規だと18年3月末日が有効期間。60日前だから、そろそろ更新の書類くるんですかね。一応、保険者に問い合わせてみるか。色々わからないことだらけな感じです。3ヶ月か。早いな。こないだ新規で契約してアタフタしてた感じですが。そのうち慣れるでしょう。
04Jan
- 管理者、主任ケアマネ
  最近気になる記事がコレ↓https://goo.gl/omfjbf居宅介護支援の管理者、主任ケアマネに限定へ　2021年度から　経過期間3年主任ケアマネいない所はどうなるんですかね。主任ケアマネ採用してもらうしかないのかな？自分は5年の実務経験が間に合わないしね。認定ケアマネの道もなくはないけど。他の事業者のケアマネさんとも割とこの話がでてるし。どうすんの？って感じ。転職も視野にいれなきゃいけない時期がくるかもね。一応6ヶ月は経ったから専門研修課程Ⅰは受けれるのかな。33時間（長！！）https://goo.gl/yGBZGzケアマネなってからが大変と、とある先輩CMも言ってたけどなんとなく少し実感する。
26Sep
- ブックの共有
  excel　ブックの共有https://goo.gl/AjzeXiよくある「読み取り専用」どうすればいいですかね。社内ルール作った方がいいのか、「ファイル一回閉じてください」みたいな。