【医療事務☆あるある】４０．視力は一定ではない

おはようございます。

【医療事務☆あるある】スピーカーのじゅんです

最近、夜９時を過ぎると眠くてたまりません

何とか最低限の家事をこなして！

と、思っていましたが諦めました。

いやぁーー、眠気には勝てない❗

今日のお話は

『視力は一定ではない』

私は眼科勤務ですが

学校の検診で再検査となり

病院を受診を勧められるお子さんが

この時期、多くいます。

前年の検査結果と比べて

視力が落ちた❗と受診されても、

いざ検査すると問題ない子の方が多いです。

学校の結果と、病院での検査の結果が

こんなに違うのはなぜ❗❓と

納得いかない保護者もいますが

答えは簡単。

体調と環境によって左右されるから

例えば光の反射や、

検査した部屋の環境、

その時の体調、心理状況によっても、

視力は変わります。

逆を言えば、常に一定ではないんです。

眼の疾患がなくても視力に影響を与えることはあります。

ただし常に見えづらい、見え方が違う、

というときは疾患かもしれないので

視力うんぬんの前にご相談ください

【医療事務☆あるある】３９．痴呆と認知症

おはようございます。
【医療事務☆あるある】スピーカーのじゅんです

今日からまた梅雨☔🐌再来。

防水対策に余念がありません。

通勤の③密に堪えながら

今日も頑張ります！

今日のお話は、

『痴呆と認知症』

今の職場に勤め始めた10年前に比べて

認知症だろうな、と感じる患者さんが増えました。

以前は『呆けてるね～』と

笑ってすませられましたが

ここまで来ると社会問題だな、と危機感を覚えます

一番問題なのは

『私、認知症なの』と自己申告する方。

確かにその兆候はありますが

そう言ってしまえば、

何をしても大丈夫と思っているようです。

昔は痴呆＝ボケている、と言っていたものが

蔑んでいるようだ❗とのことで

【認知症】という病名がつけられました。

病名がついたことで、薬の処方も可能になりましたが

内容を見てみると、鬱などの精神科で

処方される薬と同じものが出されています。

未だ原因もわからないのに

処方されるのは精神科の強いお薬……

何だかもやっとします。

対処のしようがないことではありますが

今後の日本への強い不安感は拭えません。

【医療事務☆あるある】３８．診察券は情報満載

おはようございます。

【医療事務☆あるある】スピーカーのじゅんです

今日のお話は

分かっているけど、

きちんとは聞いたことのある人は少ないと思います。

『診察券は情報満載』

休診日や時間の問い合わせがあるときに

案内ついでに診察券を確認するよう伝えると

とても驚かれます

その反応にこちらがびっくりですが

患者さん曰く、

『言われてないからわからない』だそう。

診察券は『受診するときだけ使うもの』

というイメージですが、意外に情報満載です

病院によって違いますが、

紙の診察券だと

・診療時間
・休診日
・住所
・電話番号
・受診した日付などなど
重要事項のメモ貼ってくれる病院もあります。

プラスチックカードだと

ここまで詳しくはないですが

町のクリニックだと紙タイプが多いと思うので

ぜひ確認してみてください。

ちなみに、

診察券が多くてかさばるときは

カードケースにあいうえお順でいれると便利ですよ✨

【医療事務☆あるある】３７．眼鏡の処方箋と視力

おはようございます。

【医療事務☆あるある】スピーカーのじゅんです

外出自粛解除から

外来患者の数はうなぎ登り💦

やはり【外出自粛】ワードは

一定の効果があったな、と妙なところで実感します。

今日のお話は

『眼鏡の処方箋と視力』

眼鏡の処方箋を発行するとき

どんなときに使用するか、

どれぐらいの視力にあわせるか、

など、細かく確認した上で検査し、処方箋を発行します。

もちろん患者さんにも説明しますが

たまにとんでもない勘違いが発生します

先日受診された小学生とその父。

今使っている眼鏡は、

１年前に視力を1,0に合わせて

処方箋を発行しましたが

今回見づらくなったとのことで

視力をまた1,0見えるように合わせた処方箋が発行されました。

もちろん、前回よりも度数は上がっています。

そして今日、付き添いにはいなかった母から電話📞

眼鏡屋に行くと

処方箋を見て、作る前から

『この内容だと視力は0,5しか出ない』と言われた。

どういうことだろうか、とのこと。

んんんん？

前回より度数は上がっている。

視力1,0に合わせて、本人も見えると申告あり。

検査記録はおかしなところがないので

もう一度確認するように伝えましたが

その後の連絡もないので

無事に眼鏡が作れたのかは不明です。

たまに検査のときに

きちんと答えない患者さんがいますが

眼鏡👓を作ったあとに

やっぱり見えない、と再度受診されるときがあります。

あとは用途をはっきりさせるのも大事です❗

近くを見るのか、遠くを見るのか

近くだとどれぐらいの距離で見るのか、など

ちょっとした差で、視力に差が出ます。

眼鏡を作るときは、

ぜひ眼科で細かくチェックして作ってみてください❗

【医療事務☆あるある】３６．患者さんは嘘をつく

おはようございます。 

【医療事務☆あるある】スピーカーのじゅんです

昨日は晴れ間は続かず

息子と約束したビニールプールもできず

散々な一日でした

気を取り直して、今日のお話は

昨日の別腹 とも関係する内容です。

『患者さんは嘘をつく』

患者さん自身も、そのつもりはないと思いますが

こちらからすると無意識に嘘をついたな、と感じることがあります。

①時間に関するお話

受付時間終了ギリギリの到着だけど診察してほしい、と連絡があり

よくよく聞くと

ギリギリどころか30分近く遅れそう。

時間の矛盾を指摘すると、

自分だったら行けるから❗と逆ギレ

→丁重にお断りしました

②症状に関するお話

時間外にやってきた患者さん。

ついさっき、痛みが出始めたので見てほしい❗との訴え。

慌ててカルテを出して問診すると

痛みが出始めたのは昨日から

痛みが強くなったのはついさっき

聞き間違いかと思って確認すると

どっちでもいいだろ！様子見てたんだよ！とのこと。

→よくないです。

    いつ発症したかは診断する上でも大事です

    よ、と伝えたら沈黙………

などなど、よく分からない『嘘』が日常茶飯事です。

おそらく、後ろめたさから

取り繕ったんではないかと思います。

私もそのような気持ちはあるので分かりますが

正確な内容が知りたいので

事実だけお伝えいただければいいな、と願うばかりです✨