☆アルギニンの効果
①免疫能の賦活(NO酸性の増加:T細胞、NK細胞の活性化)
②細胞増殖の促進(ポリアミンの基質)
③創傷治癒の促進(コラーゲン/ヒドロキシプロリン合成能向上)
④微小循環動態の改善(NO生産の増大)
⑤成長ホルモン分泌の増加(たんぱく合成の増大)
⑥尿素サイクルの活性化(アンモニア処理の促進)
☆アルギニンの代謝経路
①TCAサイクルによるグルコース変換経路(糖を産生)
②ポリアミン生合成経路(細胞増殖を促進)
③尿素サイクル経路(アンモニア解毒作用)
☆侵襲下におけるアルギニンの効果
①消費量増大
②抗酸化・抗炎症作用
③一酸化窒素による局所血管拡張作用(血流増大)
④免疫反応の増大
⑤たんぱく合成の亢進
⑥細胞増殖・組織修復の向上
☆アルギニンの作用気序
①NOに変化
②成長ホルモン(IGF-1)の分泌促進
③ポリアミンの合成
④オルニチン(コラーゲンの素)に変化
「これらはいずれも創傷治癒につながる」
☆高齢者の栄養学的問題点
①たんぱく質・エネルギー欠乏栄養障害(PEM)
②潜在性栄養障害(LOM)
③消化・吸収能の低下
④代謝反応・制御能の低下
⑤栄養素の欠乏による免疫能・創傷治癒能の低下
⑥心肺機能の低下・貧血による酸素供給システムの障害
⑦廃用症候群(身体機能の低下や咀嚼・嚥下機能障害)
⑧老人性うつ(嗜好の偏重、脱水、不眠による食欲不振)
「これらはアルギニン投与によってかなりカバーが可能」
☆栄養学的感染症対策
①適切な栄養管理の実施(経口・経腸栄養を重視)
②カテーテル敗血症の抑制
③腸管免疫能の活性化(長期絶食の回避と早期経腸栄養)
④栄養学的免疫療法の実施
⑤高齢者の褥そう・誤嚥性肺炎の予防
⑥感染症発生例の栄養管理
⑦地域一帯となった栄養管理による感染対策
☆アルギニンの1日必要量
体重の1/10位。
6~7g/体重50~60g
☆食事からとれるアルギニンの量…平均4g
☆アルギニン2500mgを食品からとるには?
・鶏もも肉160g
・ピーナツ80g
・牛乳2500cc
・にんにく2個
・毛ガニ1杯
・納豆5パック
