東日本大震災後に心不全が有意に増加(日経メディカルオンライン)
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/gakkai/jcs2012/201203/524102.html
(要約)
東日本大震災では発災以降、心不全をはじめ、ACS、脳卒中などの循環器疾患が有意に増加していた。
3月18日まで福岡で開催されていた第76回日本循環器学会にて、東北大学循環器内科学の下川宏明氏が発表。特に心不全の増加は、過去の大震災疫学調査では報告例がなく、東日本大震災の特徴の1つであることも浮かび上がった。
●調査期間・・・2008年~2011年6/30まで
●宮城県で救急搬送された全ての患者、合計12万4152人を調査
●各疾患について、各年ごとに2/11~3/10と3/11~4/7の2期間で比較
その結果。
●2011年だけが、2/11~3/10の期間より3/11~4/7の期間の方が、
心不全、ACS、脳卒中、心肺停止、肺炎のすべてが有意に多かった。
●心不全の例では2011年の2/11~3/10では123件だが、同年3/11~4/7には220件と有意に増加。
2008~2010年の3/11~4/7の発生数は、それぞれ101件・100件・126件であり、2011年の方が有意に高かった。
●4週間ごとの週間平均発生数を過去3年間と比較した場合でも、
2011年3/11~4/7の週間平均発生数は、調査した疾患すべてにおいて有意に多くなっていた。
●ACSは、2011年5/6~6/2の発生件数が過去三年間の平均週間発生数より有意に少ないことも判明。下川氏は、「ACSの予備軍が前倒しで発生した可能性がある」と指摘した。
●沿岸部と内陸部の比較では、沿岸部での肺炎の患者が有意に多いことも分かった。
●デバイス植え込み患者および冠攣縮性狭心症患者を対象とした検討では、不整脈(特に心室性)の増加が見られ、心臓再同期療法(CRT)治療の効果の減弱や冠攣縮の増悪の可能性なども明らかになった。
記事の最後で秋田大学の先生が言うように、「ストレス」が原因なのか。
沿岸部の肺炎の増加は「津波による粉塵あるいは冬季の寒冷」が原因なのか。
疾病が増えている事だけは事実。
早川先生のマップでは、ちょうど囲まれるような汚染の形ですね。
報告のあった「第76回日本循環器学会」のHPには、最初の記事の他にも
被災地の疾病についての報告がありました。
福島県では心血管イベントにつながる血栓症リスクが依然として続いている
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/gakkai/jcs2012/201203/524103.html
東日本大震災直後の心不全は初発例が多くEF保持型が目立つhttp://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/gakkai/jcs2012/201203/524104.html
この二つの記事でも、ドクターは「ストレス」を原因としてます。
放射能汚染を言葉に出さないのは
医者として慎重なのか、単に無視なのか、口に出来ない訳があるのか。
それぞれ似て非なることですね。