術後病理結果
2022年２月４日、退院後初の診察でした。|
手術から2週間で病理結果が出た後に今後の治療方針を決めて、毎週水曜日のRCP(病院内の会議)を通過した後の金曜日という事で、2月４日に予約してありました。
執刀医との面談はいつもすごく待つのがこの頃には分かっていて、半休を取った夫と一緒に長く待つのを覚悟していました。
すると思ったより早くに、先生が来て、
ちょっと忙しいから、まずこの先生に診察してもらって、話し合って置いてくれる？
と研修医らしき若い先生と個室に通されます。
結構緊張していたのですが、この時点で、あ、思ったより悪いってことはないのでは？と思い始めます。だって、悪い場合に、研修医に先に一人で説明させるなんて無いんじゃないの？
と。
まずは傷のチェック。あ、いい感じねと。腕の動きも悪くないし。
そして、服を着直して、さて、病理結果。
ピロンと紙を広げられます。
さぁ、探す。センチネルの結果。最初の方にあったーー。
0N+/ 2N
２個中0？
センチネルリンパ転移0？
ね？先生？
そうですよ。
よかったぁーー。
少し涙が出ました。
ガンがみつかりはじめてから、初めていいニュース。
それまでの間は調べれば調べるほど、悪い予想が確認されるだけだったし、何をやっても、なぜか悪い方になるという確信がありました。でも、よし、ここからは上向きになるぞ。となんとなく思います。
さて、主な病理結果:
センチネルリンパ 2 個
２つとも問題なし。
腫瘍の検査結果
一般的な浸潤性乳管ガン
大きさ 30mm
グレード(Elston Ellis) 2
ホルモン エストロゲン 陽性
ホルモン プロゲステロン陽性
Her2 検査中
Ki-67 8%
脈管侵襲なし。
という事です。
大きさ30mm。うん MRIで言われていた大きさね。
ホルモン陽性ＯＫ。ホルモン療法あるわね。
エストロゲンが強陽性。プロゲステロンは弱陽性。術前とひっくり返った感じ？でも両方とも陽性。
Ki-67は術前検査より下がった。やったー。
Her2 は 多分、術前と変わらないだろうから、陰性だろうなぁ。と勝手に予想。
で、、、
(私)
あれ？小葉ガンは？
と研修医さんに聞きます。
(研修医)
小葉がんとは書いていないわよ。
あれ？術前にも、最初乳管ガンって言われて、そのあとその後小葉がんに変わったんだけど。。。？
ま、この人、その違いがどうだかよくわからないような感じ？
ところで、大きさがT2と大きめ、年齢が50歳前、グレードが2 という部分を鑑みて、RCP(院内会議)で、あなたはオンコタイプDXをする事になったから。この結果を見てまた話し合いましょう。
私自身は何もしなくていいんですね？
わかりました。それでは連絡が来るのをお待ちしています。
といってこの日帰ります。
小葉がん？乳管がん？
が、その後ムクムクと、小葉がんについての疑問がっ湧き上がってきます。
術前の時にも後で修正された経緯があったので、検査結果に不信感。
しかもよくよく検査結果読むと、最初に、術前検査では乳管がんだったとの記載。
だから、違うのよっ！！
小葉がんかどうかはどうも追加テストを実施するとわかる様子。。。そのテスト、したんだろうか。。。？
と思っていたら、なんと先生が翌週、直接電話をかけてきました。
本当は研修医の後に、少しは顔見るつもりだったようです。が、先に帰されてしまったらしいのです。だから直接話せなくてごめんね。と。
そこで、ここぞとばかりに先生に
(私)
先生、私のガン、小葉ガンではなかったんですか？術前も途中で変更になったんですけれど？
(執刀医)
いやー、病理結果見るとそうとはなっていないんだよね。
追加テストしないと分からないらしいけれど、それはやった？
自動的に全てに追加テストがあるかどうか、分からないんだよねーー。(と、なぜか、先生正直。)
でも、どっちにしても、今後の治療には影響ないから〜。
といわれて、この話はおしまい。
それよりオンコタイプDxの結果が出るまで、
とりあえず保留。と言われます。
また結果出たら連絡するねー。と。
いやーー、私としては、小葉ガンの場合で色々調べて研究済みなんだけど、どうしようかなぁ。。。
さて、次はオンコタイプDxの勉強か？