躁状態の症状、躁うつ病との違い

躁うつ病では、躁状態またはうつ状態が、正常な状態である中間期をはさんで周期的に繰り返されます。

気分が落ち込み、思考力が低下、活動意欲も低下、さらに身体的にも不眠や肩こりといった自律神経系の障害を訴えることが多い「うつ病相」（うつ状態の期間）に対し、躁病相（躁状態の期間）になると、次のような症状が顕著になります。

あなた自身、あるいはあなたの大切な人について、該当する症状はないかチェックしてみてください。

躁病相の症状：
爽快感に基づき気分が高揚し、行動が活発化します。表情もいきいきとして、あらゆることに対して自信と希望に満ちてきます。

新しいアイデアが次々と浮かんでくるのですが、誇大妄想的になり、アイデアが空回りしているようにみえます。

躁状にある時には、活動力が活発になり常に何かをしていないと気が済まず、じっとしていられません。

そのため睡眠時間は減少するのですが、うつ状態のときにはそれを「不眠」として訴えるのに対し、躁状態にあるときは、本人はあまり気にしていません。食欲や性欲も高まります。

躁うつ病の場合、「躁病相」と「うつ病相」という2つの典型的な症状が交互に繰り返されるのが一般ですが、うつ状態と躁状態が部分的に混合した症状が現れることもあります。

躁うつ病では、躁状態にせようつ状態にせよ、これといった決め手となる、診断の根拠となる身体的な症状がないことから、診断は、精神症状あるいは経過から判断することになります。

注意！うつ病相の症状

ある期間持続する一定の病状を「病相(びょうそう)」といいます。

躁うつ病では、躁状態またはうつ状態が起こっている時期（それぞれ躁病相とうつ病相といいます）が、正常な状態である中間期をはさんで周期的に繰り返されます。

うつ病相の症状、躁病相の症状と、それぞれありますが、まずはうつ病相の症状についてチェックしてみます。

●うつ病相の症状・・・
悲哀感が症状の中心となります。
気分が落ち込み、いつもゆううつな表情を浮かべています。全体的に活気のなさが目立ちます。

さらに、思考能力の停止（物忘れ、考えがうまくまとまらない）や、何もしたくない、考えたくないという活動意欲の低下なども目立ちます。

自殺願望が生じる危険があるので、周囲の人は注意が必要です。


うつ状態にある人に対しては、「がんばれ」という激励はかえって逆効果を招くことがあります。

身体症状としては、自律神経系(じりつしんけいけい)の障害（頭痛、肩こり、食欲不振、便秘、めまい、手足のふるえなど）を訴えることがしばしばあります。

最も多いのは、不眠です。
特徴的なのは、早朝覚醒(そうちょうかくせい)といって、朝早くに目覚めてしまう症状です。

たとえば、あるうつ病の症例の場合、診断の3か月前から、憂うつ、食欲不振、焦燥感、不眠、胃腸障害、頭重（ずおも）（頭が重く感じられる症状）などが見られました。

特に午前中は特に症状がひどく、夕方になると気分は回復する、といったように1日のうちでも変動がみられました。

躁うつ病の原因

うつ状態（悲哀感を主とした症状）と躁状態（爽快感を特徴とする状態）が現れる感情の障害を「躁うつ病」といいます。

躁うつ病は、統合失調症（かつては精神分裂病と呼ばれていました）、てんかんとともに「内因性精神病」と呼ばれます。

注：精神医学では、こころの病気を「内因性疾患」「心因性疾患」「外因性疾患」という3つのグループにわけます。内因性疾患は、はっきりとした原因がわからないことから、以前は、もって生まれた素質などによると考えられてきましたが、現在では環境的な要因も重要視されるようになってきています。


●遺伝的要因
一般人における躁うつ病の発病率は、0.26パーセントであるのに対し、親が躁うつ病でその子どもも躁うつ病となるのは9.5パーセント、きょうだいが発病している場合は９．１パーセントと発生頻度が高くなることから、遺伝的要因が何らかの関係をもっていると考えられています。

●体型・性格
遺伝的要因と共に、躁うつ病に「なりやすい体型」や「なりやすい性格（この場合「病前性格」）」があるという指摘もあります。自分の性格をチェックしてみてください。

たとえば、双極型躁うつ病では、肥満型で、情け深く、社交的であり、行動は活発な反面、ときとして落ち込む、といった「循環気質（じゅんかんきしつ）」の性格の人がかかりやすいといわれます。

単純型躁うつ病は、几帳面、仕事熱心、こり性といった、「執着気質（しゅうちゃくきしつ）」の人や、秩序を重んじ、自己に厳しい「メランコリー性格」といわれる人に多いとされます。