こんにちは、理学療法士の山本です。
最近、とてもむくみがある患者さんをみることが多いで｢むくみ」について話そうと思います。
むくみとは、皮膚の下の組織に余分な水分が溜まっていることを言います。
特徴としては指先で押すとブヨブヨとしていて、押した部分に凹みがつくと「むくみ」と判断されます。原因は水分で重力の影響を受けるため、立っている状態であれば下肢、特に膝から下にたまりやすくなります。また、横になった状態では背中にたまりやすい点が特徴です。
むくみの原因
1.病気によるもの
心臓や静脈、リンパ管や腎臓・肝臓など、血流に関わる臓器の病気が原因のものが考えられます。具体的には心タンポナーデやうっ血性心不全、糖尿病、肝硬変などの病気があげられます。
これらの病気は両足のむくみが特徴ですが、病気によっては片足にむくみが出る病気もあります。深部静脈血栓症やリンパ浮腫がこれらにあたります。
いずれの病気にしても、詳しく検査しなければわからないものばかりです。自己判断はやめて、まずは病院に受診しましょう。
2.薬によるもの
降圧剤や向精神薬、一部の漢方薬には副作用としてむくみが出るものがあります。そのため、「薬を飲み始めてからむくんだ」という方は、処方された病院に必ず相談しましょう。
3.その他に考えられる原因
長時間立ちっぱなしや歩きっぱなしで、足がむくんだ経験を持つ方も多いと思います。
これは筋肉の疲労に伴うむくみで、他にも睡眠不足などの自律神経の乱れ、暴飲暴食や飲酒、ストレスなどといったものもむくみの原因となります。
この場合は病気とは関係なく、血流が悪くなることでのむくみです。正常な場合、血流は片足のみが悪くなるということはあまりないので、病気が原因でないむくみも両足に出ます。
むくみの予防方法
むくみを予防する方法は、皮膚の下の組織に水分がたまらないようにすることです。
例えば弾性ストッキングと呼ばれる、ふくらはぎをギュッと締めつけるストッキングや、同じような特徴のある靴下を履くという方法が最も簡単な予防方法です。
また、血流を促してあげることも大切です。筋肉は動かすことでゴムのように伸びたり縮んだりします。その伸び縮みがポンプのように作用して血流を良くしてくれるので、筋肉を動かすような体操も良い予防になります。
その他、同じ姿勢を取り続けないことも重要です。立ちっぱなしや寝たきりでは、重力の影響で下へ下へと水分が移動し、むくみにつながるので、ときどき姿勢を変えるように意識しましょう。
簡単にできる予防方法ですが、ぜひ予防の為に実践してみましょう。