こんにちは。看護師 松尾です。
ここ筑後地方でもCOVID19が猛威を振るっていますね。
感染対策として、頻繁に手洗いや手指消毒をされていると思います。
人によっては、常に手袋装着という方もいらっしゃるかもしれません。
手袋を装着して接触を減らすという心がけは良いのですが、手袋は、外からの細菌をバリアするすぐれた用具だと勘違いしていませんか？手袋の外し方やその後の手洗いの有無によっては、感染のリスクが低減しないことがあり、注意が必要です。また、手袋の付けっぱなしは、蒸れによる皮膚炎を起こしやすい環境を作ってしまいます
とにかく、触ったあとに手洗いや手指消毒をしないまま、鼻や口・眼など顔を触ることが一番危険です。
触れるまえに、必ず手洗いや手指消毒をしましょう。
さて、手洗いを繰り返すと、問題になるのが手荒れです。
手荒れとは、一般的に手指の皮膚が水分を失い、乾燥するとともに粉を吹いような落屑が生じたり、炎症を生じたり、あかぎれといわれるような亀裂を生じます。皮膚の表皮が厚く肥厚し、角層も重層化します。
荒れた手指には、ブドウ球菌やグラム陰性桿菌などが定着しやすいと言われています。
手荒れをした皮膚には、雑菌が付着し、「バイオフィルム」と言われる膜を形成します。「バイオフィルム」とは、細菌の複合体で、多糖・タンパク質・核酸から構成されます。バイオフィルムが常在化すると殺菌剤やアルコール、次亜塩素酸などの効果を妨げ、感染のリスクが高まります。
皮膚は、生体最大の臓器と言われ、生体表面を覆い、外界との境界を形成しており、生体内成分の漏出を防ぐとともに、外界からの異物や細菌類の侵入を防ぐ＝バリア機能を有しています。
手を洗うことによって、皮膚表面に付着した汚れや細菌類は洗い流されますが、そのときに皮膚表面の皮脂類や角質層の保湿成分なども同時に除去してしまいます。通常は数時間程度で皮脂膜は回復しますが、頻回の洗浄を繰り返すと、皮膚のバリア機能が回復する間もなく、再び皮脂膜や保湿成分までもが除去されてしまいます。
荒れた状態の手指に、速乾性アルコール製剤を使用すると、洗浄によって乾燥した角層にアルコールが擦り込まれアルコールが揮発する際に、角層の水分も同時に蒸発することでさらなる乾燥状態をきたします。
手荒れを予防するためには、
⚪︎お湯は皮脂を溶かしやすいため、お湯は使用しない、常温の水で洗浄をする。
⚪︎手洗いは、よく泡立たせた泡を使って洗う。泡で洗った方が汚れが落ちやすく、皮膚にも優しい。
⚪︎手洗い後は、しっかり水分を拭き取ってから、保湿剤を塗る。
⚪︎石鹸やアルコール製剤は、「低刺激」や「保湿剤成分配合」を選ぶ。
手指をいたわりながら、感染予防を行うことが大切です。