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小さな村の保健師ブログ

テニスコーチから保健師に転職した謎のキャリアの持ち主。健康のこと、仕事のこと、地域のこと、色々知ってもらいたい。

 こんにちは。小さな村の保健師です。 

 

 保健師の仕事についてもう少し書きますね。 

 今回のテーマ「私が保健師になった理由」 

 前回、保健師についてあれほどわかりにくい仕事と書きましたが、じゃあ、なぜ私は保健師になったのでしょう。。。 

 

 私も最初は看護師を目指して看護学校に入ったはずなんです。 

 以前、私はテニスコーチでした。でも生涯テニスコーチをするには体が虚弱。怪我が多くて、腰痛も酷くて、転職のため看護学校に社会人入学しています。 

 年取って転職するなら資格は最強。看護師なら何歳になっても仕事があるだろうという浅はかな考えでした。 

ですから、看護学校入ってからの勉強の量には実に絶望したものです。 

 でも、後が無い年齢。やるしかないと気合いで勉強しました。 

 記憶力や思考が衰えてくる年齢ですから、現役の頃のように効率よく定着しません。授業で寝ることもせず、予習や復習など自宅学習も相当しました。 

 おかげさまでなんとか4年間の学業を終え、今、ここにいます。 

 保健師になろうと決めたのは4年生の6月頃、既に看護師の就職先で内定を頂いていましたが、土壇場で進路変更しました。 

 概ね看護分野の学習を終えてみて、私自身、どうしてもどの分野の看護もピンと来ない部分があったからです。同級生はみんな急性期やりたい、難病やりたい、小児やりたいなんて自分の進路考えてましたけど、結局私はどれも自分に向いているように思えず。 

 

 そんな中、感じていたのは実習での患者さんとの関係性のこと。 

 私は老年看護学実習で一人のパーキンソン病患者さんと出会います。薬のコントロールのため入院してる方でした。 

 老年看護では疾患のケアと共に患者さんの余生や生活の信念・信条なんかが重要になってきます。まして難病の患者さんですから、病気を抱えてこれから先も生きていくことを考えなければなりません。 

 そんな看護計画、私にはちょっと壮大でした。入院期間中にこの人の何がわかる?病気を含めた全体像が見えたとして、退院までに私に何ができる?退院指導で、この病気はこれからこんな症状が出てきますよとか、生活にはこういう所に気を付けてくださいねとか、そんなことをお話しますが、それだけでいいのかな?その時その時の患者さんや家族の気持ちを支えたり、その患者さんの家と暮らしぶり、人生観に合った支援をしてあげなきゃいけないのではないか…なんて考えると、どんな看護計画を立てたら良いかわからなくなり、やるせなくなりました。 

 その患者さんは俳句が好きでした。私は俳句なんて何もわからないけど、教えてもらいながら一緒にデイルームで俳句を詠んだりしてました。俳句の雑誌に自分の作品を投稿したりしてるそうで、「退院した後〇〇さんの作品が掲載されるの楽しみに見ておきますね」なんて言って私も患者さんの人生観を少しわかり始めた頃、実習は終わります。 

 老年だけでなく、どの分野の実習もそうでした。これから患者さんのこともっと知れる時なのに…という感じ。 

 そして、老年実習も終わりに近づいた頃、その患者さんから「学生さん住所を教えて」と言われました。「お手紙を書きたいの。」と。

 でも、学校の規則で連絡先は教えてはいけないことになっています。患者さんの個人情報を持ち出すことも厳禁。 

 私はこの患者さんが退院後、どんなふうに生活し、病気とどんな気持ちで向き合っていくのかが気になって仕方ありませんでした。幸せに人生を全うすることができたのか、この方の生涯を見届けたい思いに駆られました。規則を破って住所を教えようかと悩みました。結局、私は規則を破る勇気もなく、俳句雑誌にその方の作品が投稿されるのを立ち読みすることしかできませんでした。 

 そんなふうに、看護実習を全て終えると、担当した患者さんが一人一人、どうしてるのかと気になりました。あの人はなぜあの病気になったのだろうか、治療後には再発していないだろうか。辛い思いはしてないだろうか、頼りにしていた家族はどうしているだろうと。 

 そうこうしているうちに公衆衛生看護を学び、保健師実習に行き、そこで、それまでのモヤモヤ解消の道が開けました。自分のやりたい看護はこれだと。 

 そして保健師になって思うこと。 

 人は良い生活を長く続けることでより健康になることができます。

 でも、生活を変えることは容易ではなく、変えた生活を維持するにもパワーと時間が必要です。 

 だから、一人では闘えなくて、頼れる人や支えてくれる人が必要なのだと思います。 

その人に寄り添って一緒に少しずつ歩みを進めていくことで、一歩、一歩と、より健康な生活に進んでいく。それが保健師の仕事の喜びです。 

 困難事例もあり、うまくいかないこともたくさんありますが、世間から厄介視されている人も、何か求めていることがあって、満たされていない部分があるのです。どうしても一人では解決できない課題があることが多いのです。保健師はそこをほんの少し埋めてあげられる仕事でもあるかもしれません。 

 あの頃の私はそこまでわかっていなかったと思いますが、病院に来る人だけではなく、来ない人を助けたい、地域で生きる人を広く支えたいと思ったのでしょうね。 

 人と関わる仕事が好きで、人と心から繋がれる仕事が好き。だから、誠意を持ち、丁寧に支援を続ける。そんな看護職を目指したいと思ったのではないでしょうか。 

 それが「私が保健師になった理由」です。 

 人を助けられるのは医療の現場だけではありません。 

 病院で医師や看護師が頑張って繋いでくれた命を生活の場へ引き継ぎ、長く寄り添いながらその意志を支え続けるのが私の仕事です。 

 担当の対象者さんが亡くなる時、悲しみはもちろんありますが、その人生の終焉に「幸せな人生だった」と感じているだろうなと思えた時、私はこの仕事を誇らしく思い、涙を拭いてまた前を向くことができます。 

 

 今回も最後まで読んでいただきありがとうございました。 

 また何か伝えたいことが出てきたらお会いしましょう。 

 こんにちは。小さな村の保健師です。

 今日は保健師のお仕事について紹介させていただこうと思います。

 昨年から私の住んでいる自治体で保健師求人を出していますが、昨年度は応募がありませんでした。今まで、欠員になることはあまりなかったそうで、保健師のなり手が減っているのか、看護師人気が高まったのか…公務員が不人気なのか。

 とにかく、待っているだけでは仕方ないので保健師について色々知ってもらい、看護職の皆さんやこれから看護職目指す人の気持ちも知り、地域のお話、保健師のお話を発信してみようと思います。

 

 初めましてなので今日は『保健師のオシゴト』

 単純ですが、仕事選びの肝ですから。知らないと保健師になりたくなるわけないですよね。

 保健師のなり手がもっと増えることを願い、他の誰でもない、看護学生さんに届けるつもりで書きますね。

 正直、看護の勉強してても公衆衛生って特殊な科目で複雑だし、敬遠されやすいと思います。

 私も、仕事は何ですか?って聞かれたときに「保健師です」と答えるわけですが、ほぼ100%に近いレスポンス→「保健師って何する人?」

 前職がテニスコーチの私にとっては職業の説明がこんなに面倒臭いとはって感じです。

 そして私は言います「ググって」と。笑

 看護職って保健師・助産師・看護師って3職種あるけど、看護師と助産師はなんとなくわかる…でも保健師ってめっちゃわかりにくい。そもそも普通に生活してたら保健師になんて会ったことないって人いっぱいいますよね。かろうじてわかるのは赤ちゃんの健診する人でしょ?くらいのもんだと思います。

日本には看護師がだいたい130万人くらい。保健師は5万人くらいで助産師が3万人くらいいます。

保健師・助産師ってどこで何してるの?必要?ってなりますよね。

助産師さん、今は自宅でお産する人も少ないし、助産院とかで働く助産師は1割にも満たないくらいで、助産師の9割近くは病院に就業しています。

 で、保健師。全国の5万人の保健師、いったいどこで働いてるの?

 保健師の就業場所は保健所(都道府県)が1割ちょい。市区町村が5割弱。病院・診療所が2割くらい、事業所が1割弱、福祉施設や介護事業所などその他諸々が1割くらいです。

 ますます何する人かわからないですね。

 それだけ、保健師は幅広く多様な人々の健康を支えるお仕事なんです。

 自治体(都道府県・市区町村)で働く保健師は、赤ちゃんの健診だとか成人・高齢者の特定健診、難病や障害を持っている人の支援、他にも依存症、自殺対策など様々な場面で人々を支えています。

 会社で健康診断受けている人はあまり関わりないかと思いますが、自営業や仕事をしていない人は健康診断は個人で受けるか自治体で受けることが多いです。

 赤ちゃん健診や大人の健診で何か異常が見つかれば保健師さんから連絡が来て健康管理を支援してくれます。治療に繋いでくれたり、治療後に再発の心配がないか経過はどうかなどを長期的に関わってみてくれるのです。

 そう、保健師さんは割と何でも屋さんです。笑

 ちなみに、私は上記でいうと最後の1割…介護福祉分野の保健師です。これまた異色。自治体の保健師ですが、地域包括支援センターと介護予防支援事業所の保健師でもあり、介護支援(ケアマネ業務)も行います。(これまた説明複雑なので…省略。ググって。)

 どうでしょう保健師の仕事・・・やっぱりわかりにくいですね。笑

 端的に言うと、看護師さんは病気の時の治療でお世話になる人。

 保健師さんは病気になる前の予防を支援する、とか、治療後に再発しないように健康管理をする人です。

 もっとわかりやすく言うと病院で看護するのが看護師さん、病院以外の場で看護をするのが保健師さんという感じでしょうか。

 正直、地味で目立たない仕事なんですよ。笑

 病棟ナースみたいに命に直結する場でテキパキ働く姿は保健師さんの日常にはありません。

 保健師さんが担当する対象は『患者』ではなく『生活者』です。みなさん、病気や障害を持っていても自宅で生活している。少し支えると自立できる方々です。

 でも、その少しの支えがなければ、自宅で倒れたり、誰にも助けを求められずに苦しむこともたくさんあるのです。

 病気になれば大抵の人は病院に行きますが、病院に行っていない人が全員何も健康問題を抱えていないというわけではありません。病院に行けない人、行かない人、病気に気づかない人、今は病気じゃないけど病気と隣り合わせの人。そんな人達が地域にはたくさんいるのです。

そんな人たちを見つけ出し、定期的に訪問したり、地域の会合や自主グループの所にお話しに行ったりします。保育所や学校には健診だけじゃなく教育、相談に行ったりもします。

 まとめると、とにかくみんなの健康を守る仕事です。

 難しいケースがたくさんあります。でも、そこにやりがいがあります。

 対象者さんとは、病院の看護師さんよりもずっとずっと長くて深い関わりを持ちます。その人の人生に関わる仕事です。

 そして、対象者との信頼関係がなければ絶対に成果が出ない仕事です。

 自分にしかできない支援がたくさんあります。

 必要とされている感覚や人の役に立っていることが実感できる仕事です。

 困りごとを抱えた人を一人一人支えますが、地域全体も見ています。

 健康なまちづくりのため、困っている人を一人も見落とさないため、まだ出会っていない誰かの将来も考えて仕事をします。

 

 どうでしょう?保健師の業務は多様すぎて説明しきれませんが、保健師のイメージや役割がなんとなく伝わると嬉しいのですが…やはり具体的にお話しするのは難しいですね。

 あと、仕事の内容とはちょっと異なりますが、勤務はだいたい土日休み、夜勤なしというのもおすすめポイントだし、公務員として就業してる保健師が多く、福利厚生や待遇は安定感抜群です。

 看護師さんに比べると夜勤がない分稼ぎは劣るかな。支援の内容に難しさはありますが、看護師と比べると体力的にハードな仕事ではありません。

 精神的なストレスは…職場によって違うと思いますが、病院の看護師さんのように時間に追われてピリついた雰囲気がないことも良いところです。

 保健師にちょっとでも興味が湧いちゃったあなたは、色々調べてみてください。皆さんの保健師のイメージや知りたいことも教えてください。

 仕事や地方移住についてもコメントお待ちしています!

 

 次回は「私が保健師になったワケ」をお送りします。個人的に保健師の仕事の魅力や誇りについてお話しできればと思います。

いつか…