7/14(月)から熊本ウロギネ週間開始🎵
【ウロギネシルコ 熊本週間 1週間スケジュール】
オシモにお困りのみなさん、
お茶しに行こか、くらいの感覚で相談しに来て下さい
月〜木曜、土曜(AM)：熊本泌尿器科病院で外来と手術
金曜：大学病院で外来と手術受診の際はまずお電話でご予約をお願いしまーす
熊本泌尿器科病院：←クリックしたらHPへのURLがでます♪ 096-354-6781
熊本大学病院（外来予約センター）： 096-373-5973
（骨盤臓器脱、尿失禁、難治性過活動膀胱、間質性膀胱炎、膀胱腟瘻などなど）
現在大学は12月まで、熊本泌尿器科病院は9月前半まで手術が埋まっております、、、
（すいません、月1回なもので、、、）
尿失禁手術は難しい
週末の第27回日本女性骨盤底医学会 in 福岡も無事終了！
金曜日の役員会からだったので、やや疲労気味、、、。
今回の収穫は、経腟手術の匠である嘉村先生と話して、
尿道の手術に関するTipsを得られたこと
さて、
ウロギネやってる人は結構感じてると思いますが、
尿失禁の手術ってほんと難しいと思うのです。
特に ”いい塩梅の調整” というものが。
ウロダイナミック検査やチェーンCGなどなどから
事前にわかる情報はあるけれども、
それを念頭に置いて尿失禁の手術をしても
結果にばらつきがでることがあるな、と感じる。
また、
TVM後やLSC後の尿失禁の方で
TVTをしても治らない人が時々います。
頚部の過挙上が原因の一つの可能性があり、
最近メッシュ脚の延長をしたり、
LSCの子宮頚部から岬角への固定のメッシュの延長をしたり。
今日のボスの症例でも、LSC＆TVT後の検査では
膀胱頚部や子宮頚部が引っ張られて
ゆえに漏れてる、って感じは全く無かったのですが
まずはメッシュの固定の延長をして、手術終了。
当院のLSCの岬角への固定は、
メッシュを全く引っ張らずに
ふんわり置いた位置で固定していますが、
どうしてこういう事が起こるのかを
また検討していかないと、です。
尿道とその周囲を含む組織の質、
と表現していいのかはわからんけど、
それも大事な要素のひとつには違いない。
それでは皆様、今日もご安全に～
