7月の熊本ウロギネweek、7/22(月)よりスターティン♪

 

7月の熊本週間も（手術の）内容盛りだくさんの予定
 

さあ、世の中３連休です！

ということは、もう７月中旬になるということですねー

はやっ

まるで１か月が１週間のよう、、、

７月の熊本週間は来来週から始まります。

この機会に熊本、ひいては九州の皆様、

困ってる方がいらっしゃればぜひ来てください

６月は熊本週間から帰阪したら、その週末はまた金曜日夕方から

翌日朝からの解剖実習講座にむけて、高松入りでした。

香川大学の泌尿器科と解剖学講座のご厚意で

献体で勉強できる、大変大変貴重な会でした。

今回、ＴＶＭの講師でしたが、手術もうそうですが

改めて骨盤底の解剖の理解を深めることができて

本当に本当にありがたかったです。

献体していただいた方、そのご家族、香川大学の関係者の方々に

心より感謝申し上げます。

後輩たちも、かなり勉強になったようです、よかった！！

香川のおいしいうどんも教えていただいて、

日曜日のお昼は香川大学から歩いてうどんランチでした。

大行列の人気店ですが、うどん屋さんなので回転も早く

３０分程度で店内へ。

現地人おすすめのひやかけに、ちくわの天ぷら、とり天まで欲張って

こちらも大満足でした。

そしてシルコはいまから北海道に登山にいってきます！

ヒグマにおびえており、熊鈴２個ももってきました🐻

では皆様、今日もご安全に

熊本での病院の場所がわからないと電話があったそうで

ここにリンク貼っておきます↓

熊本泌尿器科病院

ウロギネシルコ　熊本週間　1週間スケジュール

ちょっと、そこのオシモにお困りのおねーさん

お茶しに行こか、くらいの感覚で相談しに来て下さい

月〜木曜：熊本泌尿器科病院で外来と手術

金曜：大学病院で外来と手術

受診の際はまずお電話でご予約をお願いしまーす

熊本泌尿器科病院：096-354-6781　

熊本大学病院（外来予約センター）：　096-373-5973

6月の熊本ウロギネweek、6/17(月)明日よりスターティン♪

 

天気予報では今週は熊本ずっと天気悪そう、、、
 

あっという間に今月の熊本週刊がやってきました。

１か月がほんとに早い、、、

今週は月曜のNTRから始まり、TVM、LSC、膀胱腟瘻と

またまたバリエーションに富んでいます。

ちょっといろいろ立ち上げたいこともあり

いろんな方に相談しつつやっていきたいと思います。

そしてフライト搭乗までに全然時間なくて

ここで今日は終わります！

では皆様、今日もご安全に

熊本での病院の場所がわからないと電話があったそうで

ここにリンク貼っておきます↓

熊本泌尿器科病院

ウロギネシルコ　熊本週間　1週間スケジュール

ちょっと、そこのオシモにお困りのおねーさん

お茶しに行こか、くらいの感覚で相談しに来て下さい

月〜木曜：熊本泌尿器科病院で外来と手術

金曜：大学病院で外来と手術

受診の際はまずお電話でご予約をお願いしまーす

熊本泌尿器科病院：096-354-6781　

熊本大学病院（外来予約センター）：　096-373-5973

1200例以上の経験がある、SNMの匠の勉強会に行ってきた！

 

水無月に入りましたが、皆様お変わりなくお過ごしでしょうか？
 

以前このブログでも

難治性過活動膀胱に対する仙骨神経刺激療法（Sacral Neuromoduration;SNM）について

ご紹介したことがありますが

過去記事：URLを貼りたいけどやり方がわからん、、、（しばしお待ちを）

私は2017年にSNMが保険収載されて以来

今までに30例弱にSNMをしています（28例だったかな？）。

（こんな数でも、難治性過活動膀胱では西日本一の症例数、、、、）

導入初期は、SNMがMRI非対応であったことが大きな壁でなかなか普及せず。

海外ではＭＲＩは高額な検査のため、ＭＲＩ非対応はあまり普及に障害にならなかったと

以前聞いたことがあります。

（皆保険すごい、MRI大国？！ニッポン）

今回講演に来ていただいたDr. Dean Eltermanは

今までに1200症例程のSNMの経験があり、今でも年間150例のSNM手術を

トロントの病院で行っているそうです。

量より質ってよく言われますが、確かにそうとも思うけど

手術においてはたいていの場合、経験に勝るものはない気がします。

（たまにいますけどね、何してもできるし、いわゆるカンもよくて手術うまい天才的な人）

1200例執刀って、すごいです。

数年前、TVM執刀手術で500症例を超えた時に、マイボスに、

「1000例を超えたらまた違うものが見える」と言われたことがあります。

とにかく、一言。

すんごーーーーい勉強になった！

やることのメインって、仙骨孔に針を刺すっていうただそれだけなんですけど

透視がなくてもだいたいその位置を同定できるテクとか、

豊富な経験に基づくからこその、アドバイスとかその他もろもろ。

今までと大きく変わることはないのですが、ちょっとしたコツ、です。

（なんでもそうですけど、コツって大事ですよね、ほんと）

今月も外科の便失禁含め2例あるので

存分にこのことを反映していこうと思います。

いやー、ほんと楽しい勉強会でした！

皆さん、良い週末を！ご安全に♪

追記：いまだにこの記事デザイン？とかの使い方がわからん、、、

熊本での病院の場所がわからないと電話があったそうで

ここにリンク貼っておきます↓

熊本泌尿器科病院

ウロギネシルコ　熊本週間　1週間スケジュール

ちょっと、そこのオシモにお困りのおねーさん

お茶しに行こか、くらいの感覚で相談しに来て下さい

月〜木曜：熊本泌尿器科病院で外来と手術

金曜：大学病院で外来と手術

受診の際はまずお電話でご予約をお願いしまーす

熊本泌尿器科病院：096-354-6781　

熊本大学病院（外来予約センター）：　096-373-5973

熊本ウロギネweeｋ、スタートしてます！

 

５月でこんだけ暑いけど、みなさんお元気されてますか？
 

月曜の腹腔鏡下仙骨腟固定術（LSC）から始まった

今週の熊本ウロギネウィーク。

あ、ここで脱線ですが、

「ちつ」って漢字は、「腟」を使用します。

学会でも決まっています（Not　膣）

レベルⅠ下垂が強い脱には

（いわゆる子宮頸部ごとがっつり落ちてるような脱）

やはりしっかり挙上できるLSCかTVM-UP（アップホールド型TVM）、

膀胱下垂を伴っていなければ仙棘靭帯固定、などがおすすめです。

今週は他にも仙棘靭帯固定術とTVM-UP、TVTなどなど。

金曜日の大学も、またえらいバタバタするんだろなあ（笑）

いつもお昼は５分くらいでおにぎりねじ込んで、手術に向かいます。

今日の術後の患者さんたちは、みんな経過良好。

ほんまにほっとする瞬間。

いつも一番気になるのが、尿失禁（TVTとかTOTね）の術後。
決まったやり方、指先が覚えこんでるあのテープの引っ張りの感触、

テープ留置時のゆったり感（これ大事）。

いつも通りにやっても、ほんとに少しづつ違う。

またそれを、教える時に伝えるのが難しい、、、

よく患者さんに、先生に会うと元気になるって言われるけど

（無駄に元気だし、声でかいしかなー）

こちらも患者さんからも元気をもらっているので

今日も一日、元気に終了でーす♪

では皆様、きょうもご安全に

追記：いまだにこの記事デザイン？とかの使い方がわからん、、、

熊本での病院の場所がわからないと電話があったそうで

ここにリンク貼っておきます↓

熊本泌尿器科病院

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ちょっと、そこのオシモにお困りのおねーさん

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月〜木曜：熊本泌尿器科病院で外来と手術

金曜：大学病院で外来と手術

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熊本泌尿器科病院：096-354-6781　

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今日は自分の健康診断、脱医者の不養生！

健診は受けていますか？
 

今日の午前中は、職場の健診でした。
年に2回ある健診の前期分である本日は、
採血、検尿、検便、胃カメラ、マンモグラフィ、婦人科健診、レントゲン、視力、聴力、身長体重
などなど、てんこ盛り！

検便て実は、社会人になって初めての提出。
便秘症なんで毎日なんて出ないし
バタバタしてると出ないしで
イコール常時便秘だよー🫠ちーん
なもんで、2日分の検便提出とか
私にはハードル高すぎる、、、
しかも、1日分しかとれなかったー涙

あと、マンモグラフィーって
どこでしてもなんでこんなに痛いんだ、、、
たいしてない胸を
せんべい並に圧迫されるあの痛さ、、、
でもうちの技師さんめっちゃ素早くて
痛いのはほんの一瞬だった(感謝)

最近ストレッチと姿勢改善に気をつけて
自宅ケア頑張ってるおかげ？か
身長7ミリ伸びた！うふ。

体重は全然減らんよねー(遠い目)
いいのいいの、健康的範囲内であれば！
細さ＝美、ではない‼️

視力も絶対、老眼はいってきてる(ため息)

今年はあと、時間がある時に
絶対大腸カメラをしようと決めている。

国立がん研究センターによると、2022年10月5日時点での日本の大腸がんの罹患率は、人口10万人あたり123.3例（男性143.1例、女性104.6例）。また、大腸がんの死亡率は人口10万人あたり42.0人（男性46.2例、女性38.0例）。
で、同センターが公表している2020年の大腸がんの死亡数の順位は、男性で3位、女性では1位、、、。

実際、救急とかでまだ若い30代の人が
腹痛で受診してCT撮ったら大腸がんStage4だったなんてことは、ちょいちょいあったりする。
血便とかあったけど、痔だと思ってたらしい。

やっぱり、オシモ系って
みんな受診しにくいのか？！
話しにくいか、やっぱ🤔
あと大丈夫っていう思い込みも禁物。
ウロギネ疾患は良性だから死なないけど
(だからほっといといいってわけじゃないよ)
ほんま、悪性って命に関わるから！！

みんな、なんかおかしいと思ったら
是非受診してくれー。
医者も人間だし色んな人いるけど
大抵の医者はちゃんと不安に耳を傾けて
必要な検査をしてくれるよ！


あと検査って、
痛みあると次の検査への躊躇につながるから
そこも課題だなぁ。
私もいつもは診察する側だから
気をつけないとなー。

早期発見早期治療は大事だし
元気な方が仕事もご飯もお酒も楽しいしね。
とりあえずまだまだ頑張って
手術していくつもりなんで
身体のチェック&メンテを続けます。

では、

皆様今日も御安全にお過ごしくださいませ

熊本での病院の場所がわからないと電話があったそうで

ここにリンク貼っておきます↓

熊本泌尿器科病院

ウロギネシルコ　熊本週間　1週間スケジュール

ちょっと、そこのオシモにお困りのおねーさん

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月〜木曜：熊本泌尿器科病院で外来と手術

金曜：大学病院で外来と手術

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熊本泌尿器科病院：096-354-6781　

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