救急車有料化の是非
救急車は、最後の命綱。1分1秒を争う、救急救命の現場では、患者を早く病院に届けることが出来るかどうかが、生死の分かれ目になる。
心筋梗塞や脳梗塞の場合などでは、この対応で生死や後遺症の大きさが変わってくるのやね。。。
その一方で、救急車をタクシー代わりに使う不逞の輩が後を絶たず、1回の出動につき4万円ものコストがかかっている救急出動を、一部の悪質な患者が、好き勝手に利用しているという現実が、有るのだという。。。
救急病院に勤務する方達に聞くと、救急車で搬送される人たちの約半数は、救急車で病院に駆けつける必然性の無い患者さんであるという、から驚きやね。。。
我々は税金を支払っているのだから、救急車のサービスを受ける権利があるのは当然なんやけど、こんなモラルの低い人たちが増えてくると、こんな人たちに独占的に特別なサービスを受けられてしまう事への批判が、当然、大きくなってくる。。。
諸外国を見てみると、アメリカが8万円ぐらい。そのほかの国でも、救急車での病人搬送は有償であることが、ほとんどや。。。
まぁ、国民皆保険制度が、奇跡的にも成立している日本だから、良い事まで、他の国に、右にならえする必要も無いのだけれど、救急車有料化の議論は、最近、ちょくちょく出てくる話題になっているのやね。。。
医療を制限すると、お金が無いから、医者へ行かない。高い救急車に乗るぐらいだったら、病院に行かない。。。こんな人が増えると、日本のセーフティネットが揺らぐことにもなりかねない。。。から、難しい問題なんやね。。。
ましてこれからは、外国人が日本にやってきて、日本人と同じサービスを受けることになる可能性が高い。日本人だけ助けて外国人は別料金なんてなかなか難しい。
重傷者だけ無償で、軽傷者は救急車有料なんてしたら、病院の窓口で息巻くような奴らも出てくる。。。それは避けたい。。。ここは、ドライに、救急車に乗る人は5000円とか、10000円とか払って貰う。保険が使えたら払い戻し・・・なんていうルールが必要になってくるのかもね。。
病院には、いろいろな人が来る。腹が減って死にそうだと訴える浮浪者。熱があってふらふらする風邪引きの人。。。飲んだくれて、倒れてしまった泥酔者。。。帰りの電車賃がないから、救急車で家まで送れ・・・このケースなら有料で、このケースは無料となかなか切り分けが難しいのやね。。。
良識の無い日本人が増えてくると、この救急搬送の件数の増加は、残念ながら正比例している。ただ、患者が自分で、救急車かタクシーかを選択させるのは、やったらあかんことと、言うお医者さんもいる。高齢者は、我慢してしまうのやね。。。そして、最悪の結果が待っている。
躊躇せず、救急車をいつでも呼べること。これは、きっと何事にも代えがたいぐらい、大事なことやと思うのやね。。。その一方で、増え続ける救急搬送の費用。。。どこかで、折り合いを付けていかないと、いけない難しい問題になる。。。
かかりつけの医者がその役回りをするのが良いのか。搬送された病院が、同じ症状だったら、次はタクシーで・・・とか、カードでも渡して、、諭すのがいいのか。なかなか難しい事が多すぎる。。。
医者も万能でも無い時代が、たぶんやってくる。専門医の増加は、そのまま、総合医の人材不足に直結する。。。そうなりゃ、また搬送コストの増加の可能性が増える。
未来のどこかの、そのときまで、この救急搬送システムが、ずっと生き残っていてくれれば良いのだけれどね。。。