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今回は、奥歯のパーフォレーション（穿孔）について書きます。
奥歯の根管治療は、歯科治療の中でも頻度の高いものでありながら、治療による失敗も多く遭遇します。
特に多いのが、髄床底（ずいしょうてい；神経が入っている部屋の床にあたる部分）へのパーフォレーションです。
奥歯の根管治療が難しいのは、
●奥にあるので、よく見えず、器具が入りにくい
●口があまり開かないヒトがいる
●根管の数が3～4本と多く、治療に時間がかかる
●歯根の形が複雑で、細く、彎曲している(曲がっている）
時間の無い中での奥歯の根管治療は、上記のような理由から、失敗する可能性が高いといえます。
コア（土台）を外したところ。出血しているところがパーフォレーション（穿孔）している(矢印）。
奥歯では、このような髄床底へのパーフォレーションが多い
パーフォレーションは、抜髄（神経を取る時）と、コア（土台）の形成時、コアの撤去時に起こりやすいと思われます。
小さなパーフォレーションでは、リペアが可能ですが、大きなものでは治療が難しく、抜歯が必要になることも珍しくはありません。
根管治療は、最初に行う時が肝心です。
ご自身の歯を長く持たせるためにも、根管治療に力を入れている歯科医院での治療をお勧めいたします。
