Guideline-concordant therapy and outcomes in healthcare-associated pneumonia.
医療ケア関連肺炎におけるガイドライン遵守の治療と成績
Eur Respir J. 2011 Oct;38(4):878-87.
Abstract 抄録
In nonsevere HCAP patients, GC-HCAP therapy is not associated with improved survival compared with GC-CAP therapy.
重度でないHCAP患者では、HCAPガイドライン遵守治療は
CAPガイドライン遵守治療と比較して、生存の改善と関係がなかった
Healthcare-associated pneumonia (HCAP) guidelines were first proposed in 2005 but have not yet been validated.
医療ケア関連肺炎(HCAP)ガイドラインが2005年に
最初に提唱されたが、いまだに検証されていない
The objective of this study was to compare 30-day mortality in HCAP patients treated with either guideline-concordant (GC)-HCAP therapy or GC community-acquired pneumonia (CAP) therapy.
本研究の目的はHCAPガイドライン遵守治療または
CAPガイドライン遵守治療で治療した
HCAP患者の30日間死亡率を比較することだった
We performed a population-based cohort study of >150 hospitals in the
US Veterans Health Administration.
米国退役軍人保健局における150以上の病院の
集団ベースコホート研究を実施した
Patients were included if they had one or more HCAP risk factors and received antibiotic therapy within 48 h of admission.
患者は1つ以上のHCAPリスク因子をもちかつ
入院48時間以内に抗菌剤治療を受けた場合に
含まれた
Critically ill patients were excluded.
重症患者は除外した
Independent risk factors for 30-day mortality were determined in a generalised linear mixed-effect model, with admitting hospital as a random effect.
30日間死亡率の独立リスク因子は
確率効果としての入院に伴い
一般化線形混合効果モデルで決めた
Propensity scores for the probability of receiving GC-HCAP therapy were calculated and incorporated into a second logistic regression model.
HCAPガイドライン遵守治療を受ける確率の
傾向スコアが計算され、
第二のロジスティック回帰分析に組み込まれた
A total of 15,071 patients met study criteria and received GC-HCAP therapy (8.0%), GC-CAP therapy (75.7%) or non-GC therapy (16.3%).
総数15071人の患者が研究基準を満たし
HCAPガイドライン遵守治療 (8.0%), CAP ガイドライン遵守治療 (75.7%) またはガイドラインに遵守しない治療 (16.3%)を受けた
The strongest predictors of 30-day mortality were recent hospital admission (OR 2.49, 95% CI 2.12-2.94) and GC-HCAP therapy (OR 2.18, 95% CI 1.86-2.55). GC-HCAP therapy remained an independent
risk factor for 30-day mortality
(OR 2.12, 95% CI 1.82-2.48) in the propensity score analysis.
傾向スコア解析において
30日間死亡率の最も強い予測因子は
最近の入院 (オッズ比 2.49, 95% CI 2.12-2.94)
とHCAPガイドライン遵守治療(オッズ比 2.18, 95% CI 1.86-2.55).で
HCAPガイドライン遵守治療は
30日間死亡率の独立したリスク因子だった
(オッズ比 2.12, 95% CI 1.82-2.48)
医療ケア関連肺炎におけるガイドライン遵守の治療と成績
Eur Respir J. 2011 Oct;38(4):878-87.
Abstract 抄録
In nonsevere HCAP patients, GC-HCAP therapy is not associated with improved survival compared with GC-CAP therapy.
重度でないHCAP患者では、HCAPガイドライン遵守治療は
CAPガイドライン遵守治療と比較して、生存の改善と関係がなかった
Healthcare-associated pneumonia (HCAP) guidelines were first proposed in 2005 but have not yet been validated.
医療ケア関連肺炎(HCAP)ガイドラインが2005年に
最初に提唱されたが、いまだに検証されていない
The objective of this study was to compare 30-day mortality in HCAP patients treated with either guideline-concordant (GC)-HCAP therapy or GC community-acquired pneumonia (CAP) therapy.
本研究の目的はHCAPガイドライン遵守治療または
CAPガイドライン遵守治療で治療した
HCAP患者の30日間死亡率を比較することだった
We performed a population-based cohort study of >150 hospitals in the
US Veterans Health Administration.
米国退役軍人保健局における150以上の病院の
集団ベースコホート研究を実施した
Patients were included if they had one or more HCAP risk factors and received antibiotic therapy within 48 h of admission.
患者は1つ以上のHCAPリスク因子をもちかつ
入院48時間以内に抗菌剤治療を受けた場合に
含まれた
Critically ill patients were excluded.
重症患者は除外した
Independent risk factors for 30-day mortality were determined in a generalised linear mixed-effect model, with admitting hospital as a random effect.
30日間死亡率の独立リスク因子は
確率効果としての入院に伴い
一般化線形混合効果モデルで決めた
Propensity scores for the probability of receiving GC-HCAP therapy were calculated and incorporated into a second logistic regression model.
HCAPガイドライン遵守治療を受ける確率の
傾向スコアが計算され、
第二のロジスティック回帰分析に組み込まれた
A total of 15,071 patients met study criteria and received GC-HCAP therapy (8.0%), GC-CAP therapy (75.7%) or non-GC therapy (16.3%).
総数15071人の患者が研究基準を満たし
HCAPガイドライン遵守治療 (8.0%), CAP ガイドライン遵守治療 (75.7%) またはガイドラインに遵守しない治療 (16.3%)を受けた
The strongest predictors of 30-day mortality were recent hospital admission (OR 2.49, 95% CI 2.12-2.94) and GC-HCAP therapy (OR 2.18, 95% CI 1.86-2.55). GC-HCAP therapy remained an independent
risk factor for 30-day mortality
(OR 2.12, 95% CI 1.82-2.48) in the propensity score analysis.
傾向スコア解析において
30日間死亡率の最も強い予測因子は
最近の入院 (オッズ比 2.49, 95% CI 2.12-2.94)
とHCAPガイドライン遵守治療(オッズ比 2.18, 95% CI 1.86-2.55).で
HCAPガイドライン遵守治療は
30日間死亡率の独立したリスク因子だった
(オッズ比 2.12, 95% CI 1.82-2.48)