スポーツ振興会の謎 | 非常識義母と絶縁した。子育て世代取扱説明書

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過干渉・非常識・お姫様勘違い義母と、マザコン夫に追い詰めらた妻のブログ。絶縁したのは私だけ。
育児、ママ友、親戚付き合い等、子育て世代が避けては通れぬ問題にも言及。
伏線だらけの内容。回収するもしないもあなた次第。

今、とても困っている。



強制加入させられるスポーツ振興会。


しかし、問い合わせの権利は

個人には無い。

↑被保険者なのにおかしい。



そして。


通常、保険に加入したら約款が

配付されるが、

スポーツ振興会の場合、

実にざっくりしたもの。


特に精神疾患に関する記載はほぼない。


が。

学校で起きた事案を対象にするのが、

スポーツ振興会。



病院側に点数計算を依頼するのだが、

これまた複雑で、


例えばスポーツ振興会案件と同日に、

同じ病院で慢性疾患にかかっている分の

処方をされた場合、

正式には同日再受診とか

医療事務の点数計算は変わってくる

(むかし、点数計算の仕組みが知りたくて

医療事務の資格を取っていたので

なんとなくわかる)



また、精神疾患の場合、

因果関係は今回はハッキリしているのだが、

精神科主治医不在の時に、

事件に起因した身体症状を発症して

受診した場合、どう判断するのか?


また、

調剤薬局にも別請求をするのだが、


慢性疾患+精神疾患同時受診の

処方箋の計算方法が可能なのか?


管理加算など

細かい加算がある。



何より、スポーツ振興会の場合は

子供医療費のように窓口負担が使えないので実費になるのだが。


万が一、スポーツ振興会案件に該当しないとあとから言われた場合、

どのように子供医療費に切り替えるのかが

謎である。


当然、診断書もこちらが有料で添付させられるのだが

学校で起きた事件になぜ、

被害者が診断書の負担金を強いられるのか?


また、万が一、振興会案件からはじかれたら、ただの無駄な出費でしか無い。


現在、1~2週間起きに受診しているが、

仮払い金が1回5000円と高額なので

立て替えるのも月換算するとかなりの額になる。

3か月後にスポーツ振興会から入金される仕組みだが、何するにも遅すぎる。   


今、中2で、子供医療費は中学卒業までしか対象ではない自治体なので、

仮に長期治療になり、高校まで通い続けるとしたら、スポーツ振興会に支払ってもらわないと被害者の負担が大きすぎる。


スポーツ振興会と学校の癒着はすごそうだが…。


神戸殺傷事件や、池田小学校、カリタス学園などは、スポーツ振興会が

きちんと支払ったのだろうか。