歯は全身と直結した臓器であると言われます。
歯・歯周組織の炎症は、
全身の病気の起点となります。
1. 慢性炎症のもと
歯周病は感染症であり同時に慢性炎症性疾患です。
・中等度以上の歯周病では
→ 歯肉から常時微量の出血
→ 細菌・内毒素が血中へ侵入
つまり口腔は
「毎日、低強度の菌血症が起こりうる場所」
2. 慢性炎症が全身を壊す
歯周病で出てくる炎症性サイトカインと呼ばれる物質は
・動脈硬化促進
・インスリン抵抗性悪化
・血管内皮機能障害
を引き起こす
👉 歯周病は全身性炎症疾患の一部と考える。
3. 心血管疾患との関連
・歯周病
→ 心臓冠動脈疾患、 脳卒中リスク上昇
・歯周病菌
→ 動脈硬化促進、内皮機能障害、血栓形成促進
⭐️歯周病治療で血管内皮機能が改善
4. 糖尿病との関連
歯周病 → 糖尿病悪化
慢性炎症 → インスリン抵抗性悪化
糖尿病 → 歯周病悪化
免疫機能低下、創傷治癒遅延
歯周病治療で
→ HbA1c が平均 0.3〜0.4% 低下
5. 認知症との関連
・歯周病菌DNAが
→ アルツハイマー患者脳内から検出
・慢性炎症
・血液脳関門障害
・神経炎症促進
⭐️歯の喪失本数が多いほど
→ 認知症リスク上昇
6. 誤嚥性肺炎・呼吸器疾患
特に高齢者で顕著。
・口腔内細菌量増加
・夜間誤嚥、肺炎発症リスク上昇
→口腔ケア強化で肺炎発症・死亡率が低下。
7. 妊娠・低体重児との関連
・歯周病妊婦
→ 早産・低出生体重児リスク増加。
現在は
妊娠前・妊娠中の歯周管理が推奨されている。
8. なぜ歯がここまで影響する？
歯周病は
治療されずに何年も放置されやすい慢性感染症
・自覚症状が乏しい
・全身に炎症シグナルを出し続ける
👉 静かに、確実に、全身へ影響する。
📚まとめ
歯の健康は全身臓器と関連
→ 炎症、血管、代謝、脳、免疫等に影響する。
歯を守ることは見た目や口臭の問題だけではなく
全身の慢性疾患リスク管理なのです。
※本記事は、私自身の経験や医学的知見をもとに作成し、AIを活用して情報整理、内容確認、エビデンスチェックをしています。
参考文献
・Tonetti MS, et al.Periodontitis and atherosclerotic cardiovascular disease.J Clin Periodontol. 2013
・Sanz M, et al.Periodontitis and cardiovascular diseases.J Clin Periodontol. 2020
・Chapple ILC, et al.Periodontitis and diabetes: a two-way relationship.Diabetologia. 2013
・Simpson TC, et al.Treatment of periodontal disease for glycaemic control in people with diabetes.Cochrane Database Syst Rev. 2015
・Dominy SS, et al.
gingivalis in Alzheimer’s disease brains.Sci Adv. 2019
・Sjogren P, et al.Oral health and mortality in elderly.J Am Geriatr Soc. 2008
・日本歯周病学会 歯周病治療ガイドライン（2022）