切開法でできた二重まぶたを一重まぶたに戻す他院修正手術

美容外科で二重まぶたにしてもらったが、一重まぶたに戻したいという相談が私のもとに多くいらっしゃいます。

せっかく二重にしたのに、わざわざ一重まぶたに戻したい理由は何でしょうか？

①　仕上がりは問題ないが、やはり自分には二重が似合わないと思った。

②　自分の希望した二重と違ったが、やり直してもらうのではなく、次も希望通りになるか不安なのでいっそのこと一重に戻したい。

大きく分けると以上の二つになります。②に関しては、一度の手術で希望通りの二重まぶたにならなかったことで失望や落胆されて、二重まぶたはもう懲り懲り、とお考えになったのであればとても残念なことです。

それでは二重まぶたを一重まぶたに戻す（一重まぶたにする）ことはできるのでしょうか？

埋没法であれば手術後1か月程度であれば抜糸してしまえば、ほぼ元の一重まぶたに戻ります。ただ、ある程度時間が過ぎてしまった場合は一重に戻りにくくなってしまいます。

その理由として、埋没の糸を探しにくくなるのもありますが、一番大きな原因は「癒着」です。

埋没法では、ごく細い糸が一生、その人の二重を支え続けているのではなく、内部の組織に癒着を起こすことで二重まぶたとしての皮膚の引き込みを作るのです。埋没法でできた癒着はそれほど強くはないのですが、糸を抜糸したとしても二重まぶたの引き込みを残す程度の癒着が残ることが多いのです。

埋没法ですら二重を一重に戻すことが難しいのなら、切開法ではどうでしょうか？

切開法では内部の組織である眼輪筋、瞼板前組織や脂肪などを切除しているため、埋没法とは比べ物にならないくらいのしっかりとした癒着が起きます。その強い癒着こそが切開法の長所であり、まぶたが厚い、重いなどの方の場合もしっかりと安定した二重まぶたができるわけなのですが、一方で一重まぶたに戻すことは絶望的に難しくなります。

二重まぶたを消すために再度切開して癒着を外しても、傷が治る段階でより強固な癒着が起きるために、むしろ二重まぶたが強くなることも考えられます。

そこで、私は10年以上前に、過去の多くの医学文献などを調べ、切開法で作られた二重まぶたを一重まぶたに戻すためには脂肪移植が必要であるという論文を見つけ、これを応用できると確信しました。移植した脂肪は再度癒着を起こさないためのクッションの役割を果たします。

その後、私なりにずっと工夫を重ねてきて、脂肪移植を用いた一重まぶたに戻す修正手術を数多く手掛けてきました。

ここ数年の結果では、この修正手術で、ほぼ完全に一重まぶたに戻る場合が80％、一重まぶたに近いがややうっすらと二重のラインが残る場合が20％で、元の二重とほとんど変わらないというケースはありません。

大変難しい修正手術の一つだと考えていますが、自信を持って取り組んでいます。

それでは最近の症例をご紹介いたします。

20代の男性です。切開法による二重まぶたの手術を受けたのですが、自分には二重は似合わないと思い、どうしても一重に戻したいということでした。

他院で切開した二重ラインと同じライン上で切開して、皮下組織の癒着を丁寧に剥がした後に脂肪を移植しました。

脂肪は脇の目立たない部位を2㎝程切開して細長い脂肪をもらってきます。