アメリカでは3,000万人以上の人々がペニシリンアレルギーというラベルを誰かから貼られているようです。
しかも、その約75%は3歳までにこのラベルを受けていますが、実際には多くが真のアレルギーではありません。
子供のペニシリンアレルギーラベルの中で最も一般的なのはアモキシシリンに対するものです。
しかし、アモキシシリンを含むペニシリン系抗生物質は、耳の感染症、肺炎、咽頭炎など、一般的な小児感染症を治療するための最良の選択肢であることが多いです。
親がペニシリンアレルギーを報告すると、小児科医はしばしば別の広域な抗生物質を選ばなければなりません。
子供にペニシリンアレルギーのラベルを付けることは安全な選択肢のように思えるかもしれませんが、実際には長期的な健康への悪影響をもたらす可能性があります。
これには、入院期間の延長、死亡のリスク増加、手術後の感染、医療費の増加が含まれます。
子供は実際にはペニシリンアレルギーではないことが多いです。
特にじんましんなどの皮膚発疹は、子供にペニシリンアレルギーラベルが付けられる一般的な理由です。
子供は一般的な感染症にかかった際にしばしばじんましんが発生し、抗生物質を服用している間にこれが起こると、アレルギーかどうかの判断が難しくなります。
小児科医やアレルギー専門医が抗生物質アレルギーラベルが正しいかどうかを判断するのに役立ちます。
ペニシリンアレルギーの評価方法
小児科医は問診などを通じて、真のアレルギー反応と抗生物質やウイルス感染の副作用（下痢、胃の不調、頭痛など）を区別する手助けをします。
これらの副作用やウイルス感染、または家族にペニシリンアレルギーがある場合でも、アレルギー評価は通常必要なく、アレルギー反応のリスクを増やさずにこれらの薬を服用できます。
現在、ペニシリンアレルギーには遺伝的な基盤はありません。
以前は、真のアレルギーを見極めるには皮膚検査と経口ペニシリン負荷試験が必要だと考えられていましたが、更新されたガイドラインでは特定の皮疹（じんましんなど）がある子供には経口負荷試験のみを推奨しています。
経口負荷試験が必要な場合、小児科医やアレルギー専門医が診療所で薬を投与し、通常約1時間反応を観察します。
場合によっては、少量の薬を投与し、観察後により大きな量を投与してさらに観察する「段階的」経口負荷が推奨されることもあります。
特定の皮疹以外の症状（嘔吐や喘鳴など）を伴う場合は、経口負荷の前に皮膚検査が推奨されることがあります。
抗生物質に対するアレルギー反応が心配な場合は、必ず小児科医に相談してください。
これにより、症状と薬の服用開始時間に関する正確な情報が得られます。
その情報に基づいて、アレルギー専門医への紹介が必要かどうかが判断されます。
アレルギーと自己判断しないようにしましょう。