昨日撮影した恵比寿ガーデンプレイスのクリスマスツリーです。
もうクリスマスの季節ですね、、、
今回はJCSを取り上げます！
意識障害の評価方法で有名な方法は2つあります。
JCS＝Japan Coma Scale
GCS＝Glasgow Coma Scale
今回は、意外と間違いやすいJCSについて看護師国家試験を用いて説明します。
JCSはまず大きく分けて三段階に分かれますが、JCSは覚醒状況を迅速に評価できるという特徴があります。
ですので、JCSを見るときには覚醒に注目すると考えやすい（記憶しやすい）かなって思います。
あたりまえの確認ですが、数字が大きくなるほど意識障害の程度が深刻になります。
このうち特徴的で意外と出題されやすいのがⅢです。
Ⅲは「刺激をしても覚醒しない状態」です。3桁の点数で表現する領域です。
Ⅲ-100は、「痛み刺激に対し、払いのけるなどの動作をする」状態です。
Ⅲ-200は、「痛み刺激で手足を動かしたり、顔をしかめたりする」状態です。
意外とこの2つは忘れやすい感じがします。
それでは看護師国家試験を解いてみましょう。
ブログの最後にコメントと解答を掲載していますので、まず問題を3つ解いてみてください。
＜103回看護師国家試験11番＞
「普通の呼びかけで容易に開眼する」状態なので、Ⅱ-10です。
したがって、2が正解です。
＜108回看護師国家試験12番＞
Ⅲは「刺激しても覚醒しない状態」です。
したがって、3が正解です。
<102回看護師国家試験97番＞
刺激をしても覚醒しない状態で、痛み刺激に対し、払いのけるような動作をする状態なので、Ⅲ-100です。
したがって、3が正解です。
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